答 老人确诊多发性骨髓瘤后，做过哪些检查？能把结果发我看看吗？多发性骨髓瘤的治疗，主要是看病人身体状况，和本身肿瘤负荷状态，选择方案这上面，地舒单抗是预防骨质破坏的非布司他是降尿酸的，鲑降钙素是补钙的没有治疗骨髓瘤的药物目前如果经济条件许可，可以考虑使用达雷妥尤单抗、来那度胺联合地塞米松方案，这是适合老年患者的常用治疗方案，能有效控制骨髓瘤进展。这个病的病人抵抗力低，容易出现带状疱疹等病毒感染带状疱疹会导致神经痛这种疼痛是因为带状疱疹病毒侵犯神经引起的，疼痛程度会随着病情变化而改变，通常持续时间较长，需要及时控制病毒复制来缓解疼痛。带状疱疹引起的神经痛，可以用加巴喷丁或普瑞巴林止痛，这两种药专门针对神经痛效果比较好。同时要继续用抗病毒药物治疗带状疱疹，比如阿昔洛韦或伐昔洛韦，控制病毒复制也能减轻疼痛。止痛药用的时候从小剂量开始，慢慢加量，直到疼痛能忍受就行。多发性骨髓瘤的疼痛，一般是骨头痛带状疱疹的疼痛，一般是有疱疹的地方局部皮肤疼痛，针扎一样的疼痛老人家是什么地方痛，是骨头痛，还是疱疹的地方皮肤痛从你说的情况来看，带状疱疹神经痛的可能性更大。因为疼痛发作没有规律，而且带状疱疹引起的神经痛就是一阵一阵的，痛起来很剧烈，不痛的时候就没事。你可以用加巴喷丁或普瑞巴林来止痛，从小剂量开始吃，慢慢加到疼痛能忍受。同时继续用抗病毒药治疗带状疱疹，比如阿昔洛韦。另外，按压肚子会痛好一点，不太像骨髓瘤的骨痛，骨髓瘤的骨痛按压通常会更痛。带状疱疹用阿昔洛韦、伐昔洛韦这类抗病毒药是有用的，能控制病毒复制，减轻神经损伤，从而缓解疼痛。止痛可以用加巴喷丁或普瑞巴林，从小剂量开始，慢慢加量到疼痛能忍受。你发给我看的药，没有治疗带状疱疹的地舒单抗是预防骨质破坏的，非布司他是降尿酸的，鲑降钙素是补钙的，这些都是针对骨髓瘤的辅助治疗地舒单抗主要是预防骨髓瘤引起的骨质破坏，不能直接止痛。也不是治疗骨髓瘤的如果确诊有带状疱疹，你就要按照我说的治疗带状疱疹，同时也要治疗骨髓瘤骨髓瘤常见的疼痛是骨痛，多为腰背部、肋骨等部位持续或活动后加重的疼痛，按压时疼痛可能更明显。按压后疼痛减轻更可能是带状疱疹神经痛。这种疼痛特点和带状疱疹病毒侵犯神经后导致的异常神经放电有关，和骨髓瘤骨痛按压后疼痛加重的表现不一样。今天打的地舒单抗、非布司他、鲑降钙素这几种药，主要是预防骨髓瘤骨质破坏、降尿酸和补钙的，预防肾脏功能加重骨髓瘤就是容易出现骨头破坏这种破坏会导致骨痛、骨折等问题，所以需要用地舒单抗来预防。带状疱疹神经痛一般不会直接危及生命，但疼痛剧烈会影响生活质量，需要及时用药控制。但是带状疱疹一般不会有肿块的带状疱疹主要表现为沿神经分布的红斑、水疱，局部皮肤敏感或疼痛，不会形成肿块。根据你的描述，更符合的应该是骨髓瘤的局部浸润骨髓瘤细胞在局部组织浸润生长时，可能会形成肿块，并且活动时由于肿块受到牵拉或压迫周围组织，疼痛会明显加重，躺平时症状缓解，这与你描述的一动就痛得厉害、躺平没事的情况相符。最好是局部做下彩超或者CT看下做这些检查能明确肿块的大小、位置以及和周围组织的关系，帮助判断是不是骨髓瘤细胞浸润引起的。斑块到处跑可能是带状疱疹的皮疹表现，骨髓瘤一般不会出现会移动的斑块。抽骨髓检查是诊断骨髓瘤的必要检查，不会导致疼痛，疼痛是疾病本身进展引起的。按压后疼痛减轻可能是因为按压暂时缓解了局部神经的异常放电或组织牵拉，这在神经痛或局部组织受压时可能出现。目前建议先按带状疱疹治疗，用加巴喷丁或普瑞巴林止痛，同时用阿昔洛韦或伐昔洛韦抗病毒。另外，尽快做个疼痛部位的彩超或CT，明确是否有骨髓瘤局部浸润的肿块，这样能更准确地判断疼痛原因。80岁老人的治疗需要兼顾多发性骨髓瘤和带状疱疹。骨髓瘤方面，可考虑达雷妥尤单抗、来那度胺联合地塞米松方案，同时继续使用地舒单抗预防骨质破坏、非布司他降尿酸、鲑降钙素补钙。带状疱疹要服用阿昔洛韦或伐昔洛韦抗病毒，加巴喷丁或普瑞巴林止痛，从小剂量开始逐渐加量。疼痛原因目前考虑带状疱疹神经痛可能性大，但需做疼痛部位彩超或CT排除骨髓瘤局部浸润。关于生存期，受病情、治疗效果、身体状况等多种因素影响，个体差异大，积极治疗能延长生存期、提高生活质量。一样化疗现在骨髓瘤治疗效果大部分病人都挺好的，都是当慢性病处理了一般不会掉头发目前推荐的达雷妥尤单抗、来那度胺这类药物，属于靶向治疗，对毛囊影响小，所以基本不会出现明显脱发。而且反应也小，基本上都可以耐受治疗效果好的，活几十年的很多80岁老人虽然年龄大，但积极治疗很重要。现在骨髓瘤治疗进步很大，很多老年患者通过靶向药物治疗能有效控制病情，生存期不止一年。你别太悲观，先把带状疱疹治好，疼痛控制住，再根据身体状况调整骨髓瘤治疗方案，生活质量会提高的。？什么意思判断骨髓瘤分期需要看血红蛋白、血钙、肌酐、骨髓浆细胞比例、溶骨性病变等检查结果来诊断的，而不是根据疼痛诊断的有些早期的病人疼痛比你厉害你可以把患者检查结果发给我看一下多发性骨髓瘤的疼痛持续时间因人而异，有些患者是持续痛，有些是活动后加重的疼痛，如果是骨髓瘤导致的疼痛，你不化疗，疼痛会一直存在化疗不只是吃药，也包括输液用药，比如达雷妥尤单抗就是输液的，来那度胺是口服的。目前推荐的方案里，达雷妥尤单抗和来那度胺属于靶向治疗，副作用小，基本不会掉头发，大部分老年患者都能耐受。你这个只是生化结果要明确分期，还需要血红蛋白、血钙、骨髓浆细胞比例、溶骨性病变，免疫固定电泳，β微球蛋白，全身骨扫描等这些检查结果。这个只能看出来，肾脏不好，尿酸高，白蛋白低只有这个结果是不能判断病情的关于骨髓瘤方面的检查结果一个都没有吗你后面这张也是生化结果没有骨髓瘤方面的信息骨髓瘤需要的检查有好多，不是一张结果哦判断病情需要查血常规、血钙、骨穿、免疫固定电泳、β微球蛋白和全身骨扫描这些项目。而不是一个报告那也只能说明有骨髓瘤，要明确具体分期和病情严重程度，需要做血常规、血钙、免疫固定电泳、β微球蛋白和全身骨扫描这些检查。综合评估的

答 您好，目前有什么症状吗？比如出血查过几次血常规如果就一次，建议再复查，因为有假性的血小板减少嗯那可以先观察一直没有查到原因吗嗯，那就可以先继续观察目前的数值也安全是的那超标了可以重新检测一下，也许有误差嗯嗯可以抽静脉血再测一下

答 你好，我看看你的报告腋窝有变大的趋势其他还好那手术结束后化疗了吗目前淋巴结结果还是好的结构建议要密切随访可以～你这个可能有关的你这个没有啥药物让他缩小的你还是要咨询一下呼吸科看看要不要吃药要不要复查肺部问题是的单纯我们来看淋巴结随访但你要问问会不会跟肺癌有关

答 你好，请问你有什么不舒服的吗如果没有不舒服的，单纯淋巴细胞比例偏低一点点，淋巴细胞数目正常的，其他指标也正常，没有临床意义不需要特意复查。如果之后有感冒、发烧等不舒服的情况，再顺便查一下血常规就行。平时保持规律作息，别熬夜，饮食均衡，适当运动，不用太担心这个指标。百度上的信息很多时候不准确，不能直接套用到自己身上。你的淋巴细胞百分比只是稍微低一点，其他指标正常，和艾滋病没有关系，不用自己吓自己。保持规律作息，别熬夜，饮食均衡，适当运动就可以了。看到了，你的体检报告里淋巴细胞百分比只是略低一点，其他指标都正常，这很常见，和艾滋病没有关系，不用紧张。是的，休息不好、熬夜可能会影响淋巴细胞百分比。你最近睡眠不好，可以试试每天固定时间睡觉和起床，睡前1小时别玩手机或电脑，也别喝咖啡、浓茶这些让人兴奋的饮品。保持规律作息后，身体状态调整好了，指标可能就恢复正常了。不客气

答 你好，请问您是做过什么检查吗发烧多少度？怎么缓解的看化验考虑细菌感染不考虑白血病你腿上的青，考虑可能和磕碰，血管脆有关不用过于紧张你说的频繁，一个月几次通常白血病的发烧吃消炎药是不管用的。你这些都是有原因的，只能说明你免疫力低了，所以感染后发烧，不考虑和白血病有关系。这么焦虑可能会影响健康的焦虑的人不一定得白血病，可能会影响您的精神状态及心理健康可能是身体虚可以看看中医不考虑是的

答 能把完整的血常规检查报告发我看看吗？最近有没有觉得哪里不舒服？比如头晕、脸发红这些从报告看，你的红细胞和血红蛋白只是轻度升高，目前没有头晕、脸红等不舒服，问题不大。可能是最近喝水少、出汗多，血液有点浓缩导致的。你平时注意每天喝1500-2000毫升水，饮食清淡些，少吃盐，多吃新鲜蔬菜和水果。1-2个月后再复查一次血常规看看。

答 这些淤青和点点大概是从什么时候开始出现的？淤青和点点主要出现在哪些部位？这些点点按压的时候会褪色吗？按压这些点点的时候会褪色吗？最近有没有觉得容易头晕、乏力，或者牙龈出血、流鼻血这些情况？根据你的描述，目前来看皮肤干燥导致的毛囊问题可能性较大。你可以先注意皮肤保湿，每天用温水清洁手臂后涂抹温和的保湿乳液，避免频繁抓挠。另外，最近尽量不要熬夜，保持规律作息，多吃富含维生素C的水果，比如橙子、猕猴桃。如果出现淤青增多、点点颜色变深或出现其他部位出血，再及时告诉我。你的情况不太可能是白血病，不用太紧张。白血病的淤青通常会越来越多，还会有牙龈出血、流鼻血、头晕乏力这些症状，你都没有。你先按我说的做好保湿、别熬夜、多吃维生素C水果，观察看看。而且你的血常规就轻度贫血，没有其他问题，建议抽血查一下铁蛋白，应该是缺铁性贫血你的情况不太可能是白血病，不用太紧张。白血病的淤青通常会越来越多，还会有牙龈出血、流鼻血、头晕乏力这些症状，你都没有。你先按我说的做好保湿、别熬夜、多吃维生素C水果，观察看看。实在不放心，可以去医院查一下血常规这是肝功能的，没有什么问题5个月瘦60斤，减重速度比较快，这可能也是皮肤出现这些情况的一个原因。快速减重时，皮肤可能会因为失去支撑而变得干燥、松弛，也容易出现一些小的皮下出血点或淤青。你目前的肝功能没问题，之前也没有白血病相关的症状，继续做好皮肤保湿，减肥要循序渐进，别太快，保证营养均衡，尤其是蛋白质和维生素的摄入，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉和新鲜蔬菜，这样对皮肤和身体健康都好。不客气放心吧，不是血液病不客气

答 胫骨有这种受压感觉大概有多久了？这种受压的感觉一般在什么时候出现？比如走路、坐着不动或者晚上睡觉时？最近有没有发烧、皮肤出血点或者牙龈出血这些情况？这种受压的感觉每次持续多久？最近有没有觉得身上没力气、容易累，或者皮肤、牙龈出血的情况？有查过血常规吗最近一次血常规检查的具体结果能发给我看看吗？白细胞多少第一个，你没有拍到从你提供的信息来看，目前不考虑白血病。你胫骨的不适和久坐备考有关，注意每隔1-2小时起身活动5-10分钟，拉伸腿部肌肉。反复扁桃体发炎和你睡眠不好、焦虑有关，要调整作息，每天固定时间睡觉和起床，即使失眠也不要在床上躺太久。睡前1小时别用手机，喝杯温牛奶或听轻音乐帮助入睡。饮食上多吃新鲜蔬菜、水果，每天保证1500-2000毫升饮水，增强免疫力。你的焦虑情绪明显，长期失眠和孤独感需要重视，可以和信任的家人朋友多沟通，或者通过学校心理辅导室寻求帮助，必要时可以用点助眠药物改善睡眠，睡眠好了，焦虑和身体的不适都会减轻。目前不考虑白血病，不用紧张。白血病的发生和遗传、长期接触化学物质（如苯、甲醛）、辐射、某些病毒感染等因素有关，咱们平时避免接触这些危险因素就行，比如新装修的房子多通风再入住，少接触油漆、染发剂这些化学物品。你现在主要是焦虑和作息问题影响了免疫力，导致扁桃体反复发炎，先调整好睡眠和情绪，身体状态会慢慢改善的。熬夜和焦虑确实会降低免疫力，但不会直接导致白血病，不用过度联想。你的计划很好，运动时注意选择温和的方式，比如快走、慢跑，每次30分钟左右，避免过度劳累。备考期间每学习1小时起身活动5分钟，做些简单的伸展动作，缓解久坐带来的身体不适。保持规律作息，即使失眠也固定时间上床和起床，慢慢调整生物钟。饮食上多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等高蛋白食物，增强抵抗力，减少扁桃体发炎的频率。你现在的焦虑主要源于对健康的过度担忧，把注意力放在学习和运动上，充实的生活会让你减少不必要的胡思乱想。右侧腿酸还是和久坐有关，现在就起身活动一下，做几个深蹲或弓步拉伸。别总盯着身体的各种感觉，你越关注越容易放大不适。按之前说的，规律作息，每天抽时间运动，饮食均衡，扁桃体发炎会少很多。把注意力放在考研上，学习累了就起来走走，别让焦虑影响你。

答 你这个应该找急诊科。我给你申请退费了可能明天客服上班之后，费用才能到账。给您申请了七折问诊券。可以点我头像关注我，后期有问题可以再次和我沟通。祝一切顺利