答 你好，患者发病多长时间了，最开始是什么症状只看报告梗死部位不小，取栓后是症状还是昏迷吗，目前在重症监护室吗目前看恢复的挺好的，后续生命体征平稳之后可以去康复医院进一步做康复治疗这个没有特殊的，主要是保持情绪平稳，避免劳累好的

答 你是什么时候做的检查？能把检查报告发我看看吗？这是您本人还是替别人问的？你这个年龄没有三高，磁共振显示的病灶更可能是脑白质脱髓鞘改变，不是脑梗。目前症状和焦虑情绪关系很大，先别太担心。最近注意别熬夜，每天保证7-8小时睡眠，少喝咖啡和浓茶，白天适当运动，比如每天散步30分钟。可以吃点维生素B族，像维生素B1、B12，帮助神经修复。头疼发作时可以吃布洛芬缓解，一次一片，饭后吃，别长期吃。脑白质脱髓鞘改变不是一种独立的大病，简单说就是脑内神经纤维外面的保护层（髓鞘）有点轻微损伤，就像电线外面的绝缘层薄了点。你这个年龄出现，大多和长期疲劳、睡眠不足、精神压力大有关，不算严重。平时注意别熬夜，每天保证7-8小时睡眠，少喝咖啡和浓茶，白天适当运动，比如每天散步30分钟。可以吃点维生素B族，像维生素B1、B12，帮助神经修复。头疼发作时可以吃布洛芬缓解，一次一片，饭后吃，别长期吃。你的情况和情绪关系很大，长期焦虑、精神压力大确实会影响身体状态，包括之前说的脑白质改变和头疼、头晕。试着每天留出15-20分钟做放松练习，比如深呼吸（慢慢吸气4秒，屏住2秒，呼气6秒，重复几次），或者听舒缓的音乐。如果情绪实在难以调节，可以到心理科门诊，医生会根据情况用点抗焦虑药物，能帮你更快缓解。不是脑梗，别担心。维生素B1和B12一起吃，每天各1片，饭后吃，吃1-2个月。目前不需要其他药物。脑白质脱髓鞘改变通过调整生活习惯和情绪是可以改善的，不会越来越严重。你要放松心情，按之前说的方法调整睡眠、运动和情绪，慢慢会好起来的。看到你发的图片了，目前检查结果和之前分析的一致，还是考虑脑白质脱髓鞘改变，和你的焦虑情绪、精神压力大关系密切。继续按之前说的吃维生素B1和B12，调整好睡眠、情绪和运动，定期复查就行。你发的维生素B1和B12是对的。它们不仅能治舌炎、脚气病，还能营养神经，帮助修复髓鞘。你按每天各1片，饭后吃就行，和你现在的情况对症。不谢

答 你好，患者具体都有哪些症状呢？病史有多久了呢？目前磁共振提示的这些梗塞部位，对于肢体功能的影响相对比较小通常不会造成瘫痪的问题不过相对来说，对于患者的精神状态影响比较大，有的患者可能会出现一些精神症状。枕叶部位的梗死可能产生视野缺损之类的视力方面的问题。从描述上来看，其实考虑患者的梗塞范围还是比较大的，只不过是对患者造成的影响相对较小。这种情况一般需要注意，患者的血管状态可能会比较严重。需要进一步完善血管检查，比如颈部血管超声和脑血管CTA，明确血管狭窄或斑块情况。脑梗死的治疗目前其实并没有突破。用药方面基础的原则还是那几个方面。首先是抗血小板聚集，常用的是阿司匹林或者氯吡格雷这类的药物。然后就是抗动脉硬化，常用的是他汀类的药物。还有就是需要积极控制原发病。比如高血压，糖尿病之类的问题，需要积极控制治疗。饮食方面主要是注意多喝水，多吃蔬菜，适当活动。注意饮食，不要过咸，少盐少油。肉类适当是可以吃的。另外如果没有脑梗做过血管方面的检查，有时间建议做个血管方面的造影。比如CTA或者MRA好的

答 你好多长时间了这种情况具体怎么个疼法，哪里最疼这个脑部脑梗的问题，这个问题不大小的腔梗心脏问题考虑卵圆孔未闭卵圆孔未闭有一些比较小的可能也不会引起什么症状，他们说有一部分会引起这种头疼啊，反复发作的这种头疼睡眠怎么样平时吃过什么药那就问题不大卵圆孔未闭可能需要手术还好不是很大手术不需要休息多久没有啥特殊注意要不要手术？你这个肯定要当地医院去评估的联系客服退款吧没法和你交流

答 请问您目前有什么症状，比如肢体麻木、说话不清楚、头晕头痛等吗？持续存在言语不利不清，一侧肢体麻木，多是急性脑血管病，急性血栓核磁检查显示有新发血栓是急性脑梗发病多久了？如是发病4.5小时内，可以溶栓那就需要抗栓治疗看血栓大小，需要看核磁检查图片需要根据情况输尤瑞克林，依达拉奉右莰醇，疏血通，阿加曲班等服用拜阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀钙片，通心络胶囊等平时注意低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果戒烟戒酒，适度运动每天早睡早起，不要熬夜，保持乐观心态情绪平稳，定期复查血

答 头颅CT正常的，有什么症状吗？没有脑梗 偶尔晕问题也不大 如果晕的很频繁可能前庭功能问题 这个需要就诊耳鼻咽喉科这个报告上连腔隙性脑梗塞都没有去年的报了 这个没有关系最好长期吃阿托伐他汀钙 20mg 睡前吃 晕的时候可以吃敏使朗阿托伐他丁钙是预防心脑血管发生事件的 因为之前有腔隙性脑梗塞 这个是脑小血管病变 意味以后脑梗风险高 吃这个起预防作用左侧上颌窦炎症可能会导致面部不适或疼痛，通常不需要药物治疗。建议您带父亲去耳鼻喉科进行详细检查，以确定是否需要用处理。您父亲平常需要注意保持良好的颈椎姿势，避免长时间低头或保持同一姿势，适当进行颈部锻炼。同时，坚持吃药脑梗塞都没有去年的报了 这个没有关系最好长期吃阿托伐他汀钙 20mg 睡前吃 晕的时候可以吃敏使朗阿托伐他丁钙是预防心脑血管发生事件的 因为之前有腔隙性脑梗塞 这个是脑小血管病变 意味以后脑梗，低盐低脂饮食。不客气 方便的话帮我点个关注 谢谢

答 发病多长时间了？有什么基础病？核磁血管非常不好。dwl像能发全吗考虑大面积脑梗，发病多久了？看看还有没有取栓介入的机会如果在发病时间窗内情况允许的话可以考虑介入取栓，面积大且血管不好头颅核磁图像发的不全，不能全面的看到患者的情况核磁能发全我看下吗？那个dwi有病灶吗如果发病时间短，且dwi像上没有病灶或是病灶小，介入做的也顺利的话预后还好点。如果发病时间长且头颅核磁flair和t2，t1都已经有大面积病灶预后差责任血管右侧大脑中狭窄听着背景音医生在跟您交代病情，医生怎么说？发病几个小时了？保守治疗除维持生命体征外，还会进行抗血小板、改善脑循环等治疗，尽量减轻脑损伤，但因梗死面积大，患者昏迷，整体预后较差，可能会遗留严重神经功能障碍保守治疗下生命维持时间因人而异，受梗死部位、面积、并发症及身体基础状况影响你发的片子是右侧大脑半球梗死，目前大概率不至于一下子过去，患者有其它严重基础病？先治疗吧会有影响

答 这种情况是从什么时候开始的？有什么症状肢体活动怎么样目前患者的血管状况是比较严重的，存在多处血管狭窄及梗死，且有高血压等基础疾病，需重视。治疗上，首先要继续控制血压，洛合喜可暂时维持当前剂量，密切监测血压，若持续低于120/70mmHg，可在医生评估后适当调整。立普妥需坚持服用，以稳定斑块、降低血脂。同时，建议加用阿司匹林（100mg/天）抗血小板聚集，预防血栓加重。生活中要低盐低脂饮食，每天盐摄入量控制在5克以内，少吃动物内脏、油炸食品，多吃新鲜蔬菜（如芹菜、菠菜）和水果（如苹果、香蕉）。适当进行轻度活动，如散步，每次20-30分钟，每周3-5次，避免剧烈运动。定期复查血压、血脂，每3个月查一次，半年复查一次头颅核磁和脑血管相关检查。睡眠怎么样这个先按照畸形脑梗，先治疗脑梗就行药物治疗不管它不客气加上加上认知他汀类药物立普妥就是他汀类药物，需要继续坚持服用，它能稳定斑块、降低血脂，对控制病情很重要。你好，我是湘潭市第一人民医院神经内科杨申，科主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，很荣幸成为您的咨询医生，以后有什么问题可以从平台搜索我的名字找到我，祝身体健康，早日康复！

答 你好，这种情况有多久了呢？具体是什么表现呢？症状和检查结果来看，考虑是脑梗死的诊断是没有问题的脑梗死在发病后的3~5天之内，有的患者可能会出现一定程度的进展问题，就是有病情加重的情况这个没有办法保证第一时间能完全控制住现在患者都在用什么药物呢？目前脑梗死的用药没有明显的突破基本的原则还是那几项，就是抗血小板聚集，抗动脉硬化，改善脑循环这类方案从Ct看，患者的责任病灶目前还不明确。一般需要再复查个头部的磁共振。不过单纯看患者的血管情况来说，还不属于严重的情况磁共振的结果，我这里才显示出来从4月10号的磁共振结果看，考虑梗塞的部位在桥脑这个部位的脑梗死，治疗原则跟大脑的脑梗死是没有什么区别的脑梗死的问题是容易遗留一定程度的后遗症，一般很难完全恢复的一般输液都是这类的药物还是属于比较好的药的除了用药之外，常规还会建议配合像针灸之类的理疗的治疗方法脑梗死的诊断是没有问题的脑梗死在发病后的3~5天之内，有的患者可能会出现一定程度的进展问题，就是有病情加重的情况这个没有办法保证第一时间能完全控制住现在患者都在用什么药物呢？目前脑梗死的用药没有明显的突破基本的原则还是那几项，就是抗血小板聚集，抗动脉硬化，改善脑循环这类方案从Ct看，患者的责任病灶目前还不明确。一般需要再复查个头部的磁共振。不过单纯看患者的血管情况来说，还不属于严重的情况磁共振的结果，我这里才显示出来从4月10号的磁共振结果看，考虑梗塞的部位在桥脑这个部位的脑梗死，治疗原则跟大脑的脑梗死是没有什么区别的脑梗，包括康复训练等手段我们这边还会配合中医中药的治法是的