答
你好,有报告单么,发一下最近有没有发热有感染的时候,可能会影响肌酐我看尿里红细胞高,有没有排尿不舒服嗯,我看见以前的问诊了排尿有没有尿道灼热感我看之前肌酐临界当时尿酸高肌酐跟肌肉拉伤应该没有太大关系肌酐主要反映肾脏功能,肌肉拉伤一般不会直接导致肌酐升高,你这次肌酐变化更可能和感冒感染有关。你先控制饮食,低蛋白低嘌呤饮食胱抑素C查过没有目前你的情况建议先控制感冒感染,等感冒好了之后再复查一次肾功能看看肌酐的变化。这段时间继续保持低蛋白低嘌呤饮食,多喝水,注意休息。如果复查后肌酐还是偏高,再考虑做进一步检查也不迟。感冒症状完全消失后1周去复查比较合适,这样能更准确地反映肾脏的真实情况。报告显示微量发烧的时候可以出现这种情况
彭艳
哈尔滨市第二医院
2025-08-17
答
您好,您有什么不舒服吗好的安博维怎么吃的没吃药前,血压多少可以吃成2片每天然后注意低盐低脂饮食这个会有影响的可以调整为硝苯地平控释片降压治疗考虑到你目前的情况,建议先做一个肾动脉彩超复查,因为之前的彩超是去年五月份的,时间比较久了。如果彩超发现有肾动脉狭窄的可能,再进一步做肾动脉CTA检查明确狭窄情况。降压药可以换成硝苯地平控释片,每天早上吃一片。同时继续保持低盐低脂饮食,少吃动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物,每天适当运动,比如快走30分钟。你目前的血压属于中度升高,不算特别危险,但需要积极控制。平时打球如果没有头晕、胸闷等不适,可以适当进行,但要避免过于剧烈的运动,运动前后注意监测血压。记得尽快复查肾动脉彩超,按时吃硝苯地平控释片,坚持低盐低脂低嘌呤饮食和规律运动。尽快去复查肾动脉彩超,根据彩超结果再决定是否需要进一步检查。这样能先把血压控制住,避免耽误病情。彩超和CTA各有优缺点。彩超方便、无创、价格低,能初步筛查肾动脉狭窄,适合作为首选复查项目。CTA清晰度更高,能准确判断狭窄部位和程度,但有辐射、需注射造影剂,一般在彩超发现异常后进一步检查用。你先做彩超复查,根据结果再决定是否做CTA。
陈文龙
河南大学第一附属医院
2025-08-17
答
应该是一过性的问题,生理性蛋白尿综合来看,你目前不考虑慢性肾炎。之前尿蛋白阳性更可能是紧张、运动等因素引起的生理性蛋白尿,住院期间多项检查正常也支持这点。虽然出院诊断写了慢性肾病综合征1期,但你没有症状,24小时蛋白尿和影像学检查都正常,暂时不用太担心。接下来3-6个月定期复查尿常规和24小时蛋白尿就行,平时注意避免过度劳累和剧烈运动,保持规律作息。上面指标尿酸不是正常的嘛可以的多喝水多排尿清淡饮食多运动放一点生抽可以,每次用量别超过1-2汤匙。调料尽量选基础的,比如少量葱、姜、蒜、少量醋、少量辣椒,少用蚝油、鸡精、豆瓣酱这些高盐高嘌呤的调料。可以的,不用过于焦虑不会有影响目前不考虑慢性肾炎或慢性肾病综合征。尿酸高需要继续低嘌呤饮食,每天饮水2000ml以上,定期复查尿酸;血糖高要控制主食量,避免甜食和油炸食品,监测餐后2小时血糖;血压不稳定注意低盐饮食,规律作息,避免熬夜和情绪波动。血糖规律监测,饮食运动控制不高不清楚嗯,通过你的描述和既往以及现在的检查,大概率还是生理性的目前不考虑嗯嗯,不用过于担心焦虑问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价),春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像,左下角可以关注我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。您好,我是刘志涛医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。当前不是不要去较真嗯
刘志涛
马鞍山市中医院
2025-08-17
答
你好,你的肌酐,尿素均正常嗯,现在这个化验单,肾功能正常的肌酐84,和90,没有实际的临床意义这两个数值都在正常参考范围内,人体的肌酐水平本身就会有一定波动,只要在正常区间内波动就属于正常情况。调整饮食不用过于担心,调整饮食,规律作息,适量有氧运动就好饮食上,多吃蔬菜、水果、全谷物,比如芹菜、苹果、燕麦;少吃高糖食物,像糖果、蛋糕,少喝甜饮料;控制肉类摄入,尤其是红肉和加工肉。运动方面,选择快走、慢跑、游泳,每周3-5次,每次30分钟左右,避免剧烈运动。目前都是在正常范围内,不用过于担心焦虑目前436,暂不需要用药饮食运动控制要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
刘志涛
马鞍山市中医院
2025-08-17
答
你以前体检的时候有尿蛋白和尿隐血吗第一次发现?多高多重啊做个双肾动静脉彩超,24小时尿蛋白定量,单独做一个尿红细胞形态,这种要考虑肾炎可能的不是?你发给我的这个是什么时候的事情。。。。。。那你挂水五天以后的报告呢你能不能按照时间顺序,把你所有的报告发给我看看复查尿蛋白转阴了,但是非均一性的红细胞更提示肾炎了今年没复查?这种情况你今年肯定要复查的要确认自己尿蛋白不多这就是慢性肾炎呀都是非均一的红细胞不过尿蛋白似乎不多定期复查做尿微量白蛋白/尿肌酐和24小时尿蛋白定量。。。。。。不会尿路感染一般是正常形态的红细胞,而且也不会持续存在的还是一个肾炎如何治疗要看这个的结果还有双肾动静脉彩超也要做一下根治很难,但是可以控制的很好,不发生严重的后果需要长期的复查随访为了排除胡桃夹毕竟你第一次确实是混合性的血尿,而且确实比较高瘦不过后来你的尿红细胞形态都变成了非均一的了胡桃夹可能性不太大,排除一下而已我休息了啊,明天回复这只是肾功能只是肾脏彩超,不是肾脏血管彩超不会的没有,还是有隐血的,而且是非均一的血尿没有啊这个不知道的。。除非做肾穿刺可以不做的,因为你没有尿蛋白,没有必要做的肾炎的话,一般不能熬夜iga可能性大和肾炎没什么关系不严重,正常存活不会损害你肾脏的,但是你现在也没有明确的抗感染指征急性肾盂肾炎和下尿道感染也都是使用抗生素呀,只不过肾盂肾炎需要抗感染两周,下尿道感染三五天就可以了不算多的
陈铭聿
苏州大学附属第一医院
2025-08-17
答
你好,是因为什么做的肾动脉彩超呢?血压高有多久了?从你这个彩超报告描述来看,是有狭窄的吃药效果不好吗?高血压五项查了没?高血压五项包括肾素、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇,能帮助判断高血压是不是和肾动脉狭窄有关。你现在吃厄贝沙坦效果不好,可能需要调整药物,比如更换钙通道阻滞剂,像苯磺酸氨氯地平,硝苯地平控释片这种。可以去大一点的医院再查下高血压五项和肾动脉彩超可以试试我说的药物。另外要低盐低脂饮食,同时配合运动长效初始计量是一天一次,一次一粒买进口的络活喜或者拜新同这两种药物常见的副作用有头痛、面部潮红、下肢水肿,一般症状较轻,大多数人可以耐受。肾动脉狭窄的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是控制血压,比如之前建议的钙通道阻滞剂。手术治疗包括支架植入术和外科手术,但不是所有人都需要手术,要根据狭窄的程度、病因和身体情况来定。你现在先把血压控制好,之后去大医院做详细检查,比如肾动脉CTA或造影,明确狭窄情况后再决定下一步治疗方案。应该是没有血管紧张素1可以查一下四项既然吃厄贝沙坦效果不佳,已经可以尝试换药了检查肯定还要查的要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。可以的啊,不过如果你不放心的话,可以查完根据结果和血压控制情况,再决定下一步治疗方案络活喜和拜新同这两种钙通道阻滞剂,对肾动脉狭窄引起的高血压是适用的,能有效控制血压,保护肾功能。是的,肾动脉狭窄时不建议用厄贝沙坦这类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可能会影响肾脏血流灌注。好的,要注意低嘌呤饮食多高饮食➕运动控制先
刘志涛
马鞍山市中医院
2025-08-16
答
你好,自己感觉肿胀么?总站立或久坐么?早上是不是感觉好一些,晚上睡前感觉有点肿?现在看不像肾的问题考虑与下肢静脉回流有关系如果没有肾病,一般不会吃的很多么一般来讲如果没有肾病,吃了也不会有蛋白如果怕不准就过两天再查,脚是不是不肿?如果肾病,脚肿的更严重
彭艳
哈尔滨市第二医院
2025-08-16
答
你好,检查结果,肌酐偏低,尿微量白蛋白高,且有尿蛋白2+,有查24h尿蛋白定量嘛?患者胆固醇和血脂偏高,记得饮食调整后面可以查个24h尿蛋白定量得了什么肾病?肾病综合征?肾穿结果提示,肾小球轻微病变,轻度受损,还好,按理说预后应该挺好的接下来要做好这几点:一是尽快去做24小时尿蛋白定量检查,看看每天到底漏了多少蛋白;二是继续控制血脂,少吃油腻食物,像动物内脏、油炸食品这些要尽量避免;三是注意休息,别太劳累,也别让自己感冒了;四是定期复查尿常规、肾功能和血脂,24h尿蛋白定量至少每个月查一次。可以加用黄葵胶囊患者空腹血糖偏高一点点,也得注意可以再去完善24h尿蛋白定量医生开的药继续吃除了饮食还有运动每天可以进行30分钟左右的快走、慢跑或者太极拳这类中等强度的运动,每周坚持5天,运动时以身体微微出汗、不感到疲劳为宜。从这个肾穿结果来看,恢复的可能性很大两年期间有饮食运动各方面控制吗?我感觉你的饮食控制的不行对啊,这个肾穿结果不严重,病人自己各方面控制的不好,以至于两年一直迁延不愈嗯,说明还是在漏蛋白,下次复查就查24h尿蛋白定量。现在来看得一个月复查一次药物不能自行延迟或拉长时间吃。你现在尿蛋白还没控制好,血脂也高,还有高血压,这些都需要药物来控制。如果随意停药或减药,可能会导致病情加重,甚至影响肾功能。一定要按照医生的嘱咐按时吃药,不要自己调整用药方案。首先病人自己得重视起来自己不重视不调整不严重的病,一直迁延不愈也会严重要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
刘志涛
马鞍山市中医院
2025-08-16
答
胡桃夹综合征本身一般不会直接合并肾炎,但可能因左肾静脉受压导致血尿、蛋白尿,容易与肾炎表现相似。目前需要结合尿常规、尿蛋白定量、肾功能等检查结果来明确是否同时存在肾炎。日常生活中注意避免剧烈运动,不要长时间站立或久坐,饮食上保持清淡,控制盐分摄入,每天盐量不超过5克。定期复查尿常规和肾功能,监测病情变化。查过血常规吗胡桃夹综合征导致的镜下血尿,红细胞丢失量通常较少,长期一般不会引起贫血。但需要定期复查血常规,观察血红蛋白水平。日常可以让孩子适当增加体重,避免过度消瘦,有助于减轻左肾静脉受压。同时,继续监测尿常规中隐血和蛋白尿的变化。这个结果还可以是没有贫血的孩子目前的情况不适合参加军训。军训时长时间站立、剧烈活动可能会加重左肾静脉受压,导致血尿加重。建议向学校说明孩子的病情,申请免训或调整训练内容,避免长时间站立和剧烈运动。后续复查需要特别关注尿常规中的隐血和蛋白尿指标,这两个指标的变化能反映病情是否加重。另外,肾功能检查里的血肌酐、尿素氮也很重要,能了解肾脏功能是否受影响。还要定期查血常规,监测血红蛋白水平,确保没有贫血情况。可以3个月左右复查看看不客气的
陈文龙
河南大学第一附属医院
2025-08-16
答
你好,你做过尿常规么?你提到尿检没问题,哪有蛋白尿啊尿常规如果正常,就说明没有蛋白尿,尿蛋白也是正常的对,尿常规正常,就说明没有肾病所以也没必要担心蛋白尿的问题你是说泡沫么泡沫不等于就是蛋白尿尿液浓缩,喝水少,就会有泡沫尿液中混有精液或前列腺液也会有泡沫排尿速度比较快,距离便池较高时也会有泡沫或便池中有消毒剂或清洁剂时都会有泡沫那就是晚上很少喝水,相对尿液浓缩,早上泡沫就会多尿常规没有蛋白就不用管平时多饮水,勤排尿
彭艳
哈尔滨市第二医院
2025-08-16