答
你好 目前有无在用药？ 尿常规报告发我一下这不是尿常规可以做24h尿蛋白定量更准确一点， 如果大于150mg 可以吃厄贝沙坦控制尿蛋白 厄贝沙坦常用起始剂量为150mg，每日一次，根据24小时尿蛋白定量结果调整剂量，最大可增至300mg，每日一次。 用药期间关注血压情况 避免低血压
张熙熙
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2025-10-04
答
你身体哪些部位浮肿比较明显？您需要解决什么问题目前这个建议考虑肾活检穿刺只有病理结果才能更好的用药治疗保守治疗效果因人而异，目前你的尿蛋白3+、白蛋白低、胆固醇高，仅靠降压降脂药难以控制病情，可能导致水肿加重、感染等风险。肾活检能明确病理类型，指导精准用药，帮助更好控制病情。肾穿刺是一项成熟的检查技术，总体风险较低。常见风险有穿刺部位轻微疼痛、少量出血，一般可自行缓解；极少数情况可能出现血肿、感染等，但通过术前评估（如凝血功能、血压控制）和规范操作，这些风险可有效降低。
陈文龙
河南大学第一附属医院
2025-11-07
答
能把化验单发过来看看么？那考虑膜性肾病阳性的，结果225.18，正常值≤14可以不做肾穿刺的有三种选择一是激素➕免疫抑制剂或单抗，费用不一样的是生物制剂一般用两次看效果怎么样？就是单抗费用高，单抗一般用两次看效果的在医院打针，选择单抗需要住院输液一次的，膜性肾病一般预后好的低盐低脂饮食，不熬夜，避免过度劳累及感冒发烧，不用中药单方偏方，不染发。不能吃中药的偏方和单方可以的可以的1w以内的先用药，3到6个月判断疗效要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
孙世遗
旬邑县医院
2024-04-21
答
还有其他不舒服吗除布地奈德肠溶胶囊外，可考虑使用糖皮质激素如泼尼松，联合ACEI或ARB类药物（如依那普利、缬沙坦）降低尿蛋白、控制血压；同时服用降尿酸药（如非布司他）和降脂药（如阿托伐他汀）。具体用药需结合肾功能、病理类型等调整，建议与主治医生沟通制定经济可行方案。不行，制定治疗方案需要结合你的肾功能、病理类型等详细检查结果，必须由你的主治医生根据你的具体情况来制定。这个激素需要签署使用同意书的这边只能给您初步建议你已经签署了激素使用同意书，在经济条件有限的情况下，可以优先选择价格相对较低的泼尼松。同时联合使用缬沙坦或依那普利来控制血压和减少尿蛋白，非布司他降尿酸，阿托伐他汀降脂。用药期间要定期复查血压、肾功能、尿蛋白、尿酸和血脂，根据检查结果调整药物剂量。不客气哈
陈文龙
河南大学第一附属医院
2025-10-17
答
你好！这种情况多长时间了？做肾穿刺了吗？查抗磷脂酶A2受体抗体了吗？服用什么药物治疗了吗？按目前检查只能说是肾病综合征服用什么药物？大量蛋白尿不正常你问诊需求是什么？现在尿蛋白定量高，水肿是尿蛋白高导致低蛋白血症去公立三甲医院肾内科就诊，查一下抗磷脂酶A2抗体定量测定，如果高，考虑膜性肾病可能性很大的，根据检查结果可以先用药治疗。也可以做肾穿刺，根据肾穿刺病理类型制定治疗方案及判断预后的。就是尿蛋白阳性及血白蛋白低及血脂高先查抗磷脂酶A2受体抗体定量结果出来了联系要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。不严重，但需要及时治疗的要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。一天一个鸡蛋可以的有关系的
孙世遗
旬邑县医院
2024-04-12
答
你好，请问有什么不舒服的吗？抱歉，回复迟了你做了肾穿了吗肾穿刺是一种常见的诊断肾脏疾病的方法，一般来说是安全的，但也可能会有一些后遗症，不过发生的概率比较低 比如可能会出现血尿、肾周血肿、感染等。这些后遗症通常会在几天到几周内自行缓解，但在某些情况下可能需要进一步的治疗。如果你或身边的人需要进行肾穿刺，不必过于担心。医生会在手术前详细评估患者的身体状况，并采取适当的预防措施来减少后遗症的发生。手术后，患者也需要按照医生的建议进行休息和护理 同时，密切观察身体的变化。你说的不是尿蛋白，是血里面白蛋白，他是肾病综合症首先从西医角度来说，西医就是建议要做肾穿。你如果在小医院的话，他没有条件做，就不会让你做，但在大医院的话，他一般都会让你做进一步明确病情。大出血，我是见过几个，但比例非常非常小长期吃激素就有各种副作用很多人都害怕吃激素，但是你生病了，该吃还要吃，有副作用要密切观察好的大量蛋白尿肾穿刺就是一项诊断，就像肿瘤一样，你要确诊就是要做穿刺，他的风险跟肿瘤穿刺的风险一样比如同样检查出来这些问题，有的轻有的重，有的好治有的难治，光看这些是判断不出来的这个是最不重要的一个单子，重要的是尿蛋白定量
王贺勇
四川省中西医结合医院
2024-03-14
答
你好，这种情况有多长时间了呢？有没有发烧？咳嗽、咳痰吗？肾病综合征，控制的好吗？现在用哪些药呢？鼻涕多，打喷嚏，遇凉就犯，可能有过敏性鼻炎可以加上孟鲁司特颗粒可以加上孟鲁司特同时用上面的两种风寒感冒颗粒和头孢，吃了几天了？孟鲁司特可以治疗过敏性鼻炎有效吗？平时注意避免受凉，尽量避免接触冷空气那就加上孟鲁司特每天一次，每次一片头孢类相对其他抗生素对肾脏都是比较小的当然任何药物都有副作用的，没有绝对安全的头孢克肟，头孢呋辛都可以用，不过敏的话。不要饮酒不好意思，刚才忙，让你久等了！可能出去运动空气比室内冷，或者公园里植物花粉或者外界空气有污染等原因可以戴口罩运动
王学敏
绍兴文理学院附属医院
2023-09-07
答
您好，还有其他补充吗肾病综合征治疗期间可能会掉头发，主要和使用的药物有关。比如长期用糖皮质激素或免疫抑制剂，会影响毛囊生长周期，导致头发暂时性脱落。肾病综合征有治愈的可能，不过不同病理类型的治疗效果不一样，比如微小病变型治愈的可能性就比较大复发风险确实存在，不过规范治疗能降低复发几率肾病综合征的治愈是指症状完全缓解、各项指标恢复正常，但遇到感染等诱因仍可能复发，这是疾病本身的特点是的，明确病理类型后针对性治疗，效果会更好大部分患者通过规范治疗能长期维持缓解，像健康人一样生活
陈文龙
河南大学第一附属医院
2025-11-30
答
你主要是有哪些不舒服呢？比如有没有浮肿、尿少、尿蛋白的情况？好的尿蛋白正常范围这个尿蛋白弱阳性也问题不大是的，这个月的结果比上个月好一些。目前来看问题不大，平时注意休息，别熬夜，饮食上少吃太咸的食物，定期复查就行。有可能是尿路感染的具体吃的什么药请您提供一下西药呢这些药物吃了多长时间了确定肾病综合征了吗？以前什么时间确定的肾活检穿刺没有好的目前您要解决什么问题好的突然停西药改吃中药有复发风险。西药是治疗肾病综合征的主要手段，中药可辅助治疗。建议不要自行停西药，可在当前西药治疗基础上，结合这个中药方继续调理。后续根据复查结果，再看是否调整用药。目前蛋白尿还可以的，算是正常的血脂有点偏高可以在吃西药的基础上配合中药调理。西药里有降血脂的药，先继续吃着，同时结合中药一起，定期复查血脂，看看控制情况。平时饮食上少吃油腻的食物。目前没有绝对不能吃的中药，但要避免用对肾脏有损害的中药，像关木通、马兜铃等。用中药时要和医生说明自己有肾病综合征，让医生根据情况用药。目前复查2个月没有看到尿蛋白了，算是稳定了好的
陈文龙
河南大学第一附属医院
2025-06-17
