春雨医生

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你好,有什么需要帮助你的肌酐高这种情况发现多久了?平时饮食运动情况如何?体重如何?最近有没有觉得腰酸、乏力,或者小便颜色、次数和以前不一样?平时吃高蛋白高热量食物偏多嘛?根据你目前的情况,肌酐升高、腰酸、小便浑浊,可能有早期肾损伤的前兆。接下来需要做复查尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比值、肾功能全套(包括尿素氮、尿酸,胱抑素,前白蛋白)、β2微球蛋白,电解质,免疫全套,甲状旁腺激素,泌尿系超声等检查。暂时不要吃高盐、高蛋白食物,比如咸菜、酱肉、豆制品等,每天多喝水,保证尿量在1500-2000毫升左右,注意休息,避免劳累。等检查结果出来后再决定是否需要用药。建议最好住院检查可以检查的更系统全面你做的尿常规,肾功能都是需要复查的玩的要不建议直接吃药因为现在还没明确肾损伤的具体原因,盲目用药可能会掩盖病情,影响后续诊断和治疗方案的确定。嗯而且你的血脂这么高,倒是可以直接用药你的尿蛋白和尿潜血都是弱阳性,首先就要排除是生理性的还是病理性的,这也是要复查的,尿沉渣定量➕红细胞位相血脂高常见原因有遗传因素、饮食中脂肪和胆固醇摄入过多、缺乏运动、肥胖、年龄增长、吸烟、饮酒等尿潜血呈弱阳性说明尿液中可能有少量红细胞。这种情况可能是生理性的,也可能是病理性的,像肾小球肾炎、尿路感染、肾结石等都可能引起。所以需要复查尿沉渣定量和红细胞位相,来确定红细胞的来源和原因。确实,这次体检指标有一些异常,咱们一步一步来明确原因和处理。怎么个不舒服?腹泻?建议住院进一步系统检查不排除和肾脏也有关系哦这个目前无法给出最准确的评估单从体检报告来看,首先考虑有损伤肯定需要去重视这些个问题的要重视哦,问题还不少关于肾脏这块,还是建议您去系统的完善检查哦,这样更加能准时评估严重程度高血脂可服用他汀类药物,如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。是的,服用他汀类药物4-6周后需复查血脂、肝功能,根据结果调整用药。关于肾脏这块,建议尽快去医院住院进一步的检查门诊查也可以,估计费用会比较高早点休息,不要熬夜,劳累最近保持清淡饮食,低盐低脂优质蛋白可以嗯,尽早去复查吧
刘志涛 马鞍山市中医院
2025-10-11
你好 病程多久了? 肾脏B超有无做过?目前在吃哪些药物?糖尿病多久了?平时血糖控制怎么样有无做过肾穿刺尿蛋白2+ 肌酐150 有慢性肾病, 平时控制好血压血糖, 糖化血红蛋白控制在6.5%以下, 血压控制在130/80以下, 可以增加达格列净片,这药有降糖以及降尿蛋白作用, 刚开始用药2-4周需要监测肾功能观察肌酐是否稳定, 平时避免使用伤肾药物, 定期复查可以吃金水宝,它有一定辅助保护肾功能的作用。尿中泡沫多和尿蛋白有关,控制好尿蛋白后泡沫会减少。饮食上要注意低盐,每天盐摄入不超过5克,少吃咸菜、酱菜等;优质低蛋白饮食,比如适量吃鸡蛋、牛奶、瘦肉,避免过量摄入豆制品;控制主食量,少吃甜食和含糖饮料,多吃新鲜蔬菜;还要注意低脂,少吃油炸食品和动物内脏。这些药可以继续吃建议每1-3个月复查一次肾功能、尿常规、尿蛋白定量,同时监测血压和血糖。肾衰宁胶囊可以吃 有一定辅助降肌酐作用肾结石手术可能会对肾脏造成一定影响,尤其是多次手术可能增加肾脏损伤风险。
张熙熙 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2025-10-11
你好 根据提供的病史资料 尿频 尿液白细胞以及粘液丝增多 提示尿路感染可能, 另外尿素氮高 肌酐正常范围, 跟近期饮食聚餐有关,摄入过多 尿素氮会生成过多 有无查过甲状腺功能?体内激素水平或者血管扩张等都有可能引起水肿, 尤其饮食太咸的时候更容易浮肿这个没有必要手术随机血糖不超过11.1 不考虑糖尿病 ,注意饮食, 少吃甜食错构瘤一般为良性病变 恶变概率低如果浮肿明显 可以吃氢氯噻嗪片消肿治疗氢氯噻嗪是通过增加尿量达到消肿作用水肿不明显的 不需要吃
张熙熙 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2025-10-11
这个要根据你的血色素和转铁蛋白饱和度来判断,大多数情况下是需要长期吃的这两个药副作用不大所以要看你的血色素,一般维持在110左右,如果太高是可以停的那其实可以继续服用的,下次能去医院复查的时候在看结果要不要调整,不能复查的话,不要轻易停药可以的,继续用不准的。。不准,只能作为辅助的判断
陈铭聿 苏州大学附属第一医院
2025-10-11
那可以嗯嗯,可以的安博维是进口的厄贝沙坦,您可以吃小剂量,75mg的科素亚不是肝肾代谢吗科素亚是进口的氯沙坦,可能更适合您,因为劲小可以吃50mg的可以的好的
王辰 北京大学第一医院
2025-10-11
你好,请稍等,我看一下上面的化验单。尿常规除了尿胆原和尿糖阳性,其他指标正常。没有血尿和蛋白尿。所以不考虑有肾脏损伤。尿胆原阳性常见于肝功能异常。有没有抽血化验肝肾功能呢?尿糖阳性,有糖尿病吗?肝肾功能正常。那说明没有肝肾损伤。血液的胆红素也不高吗?餐后两小时血糖偏高一点。除了你上面说的药物,有没有在用其他药呢?尿常规是早晨空腹做的吗?血白蛋白是多少?尿频不是肾脏病的常见症状。尿频可见于尿路感染或者前列腺炎。有些是膀胱过度活动症。还有一些是精神心理因素的原因。糖尿病主要是指血糖高,血糖高了以后导致的尿糖高。如果血糖还可以,只是尿糖阳性,那还要复查。要早晨空腹化验尿常规。空腹状态是指晚上十点以后不要吃饭,不要喝水,一直到第二天早晨憋着尿去化验 如果一晚上的尿憋不到早晨,可以半夜两三点排尿一次,之后的尿液憋着去医院化验好的。
王学敏 绍兴文理学院附属医院
2025-10-11
您好,还有其他不舒服吗发热吗排尿正常吗右后腰疼有多久了?建议您查下泌尿系超声这个检查能清楚看到肾脏、输尿管、膀胱的结构,排查是否有结石、积水等问题,明确右后腰疼和尿常规异常的原因。长期憋尿是个不好的习惯,容易引起尿路感染或泌尿系结石,这可能和你右后腰疼、尿常规异常有关。接下来你需要尽快做泌尿系超声检查,同时注意每天多喝水,保证每天尿量在1500-2000毫升左右,不要憋尿,有尿意时及时排尿。从你目前的情况和症状来看,可能的原因有:可能是尿路感染,憋尿会增加细菌感染风险;也不能排除肾盂肾炎的可能。你需要尽快做泌尿系超声检查来明确诊断。现在要注意每天多喝水,保证尿量1500-2000毫升,有尿意及时排出,不要憋尿。肾炎是肾脏发生的炎症反应,常见的有肾小球肾炎等,可能会出现腰痛、尿液异常等症状。您的这个结果目前还可以是的,需要通过泌尿系超声等进一步检查才能明确具体原因。目前考虑尿路感染可能性大好的
陈文龙 河南大学第一附属医院
2025-10-11
你好,你平时喝水多吗?不算什么疾病,渗透压最重要的是白蛋白和电解质,电解质里最重要的是钠,你看你血钠都在正常范围内低限,说明你可能平时盐摄入比较好,所以也没什么,吃的清淡一点也有好处肾病主要看血肌酐和尿常规,不看这个渗透压的一般来说是肉类吃的比较少,或者你拉肚子磷这个指标主要意义在于升高,升高的话对心血管很不好,往往见于尿毒症患者低没什么问题对的也有关系的,稀释了血液不需要的
陈铭聿 苏州大学附属第一医院
2025-10-11
你好,血渗透压会受血液成分以及电解质、水分等影响,没有其他不适症状, 单纯渗透压临床意义不大单纯血渗透压275mmol/L(轻度降低)一般不严重有无查过尿常规?尿常规蛋白隐血都是正常的, 单纯渗透压临床意义不大, 这个不需要处理不同医院检测可能存在轻微差异,你的尿常规正常,不用太担心目前暂时不需要再查尿血渗透压低常见原因有:1.体内水分过多,比如喝水太多、水肿;2.血液中蛋白质、钠离子等溶质减少,像营养不良、低蛋白血症、低钠血症等。你的情况目前看问题不大,不用太紧张。就是图片按压的地方 没有凹陷不回弹的说明没有水肿蛋白质摄入过多也会影响总蛋白结果要轻轻按压3秒 明显凹陷不回弹才是水肿你目前的按压情况不属于轻微水肿,水肿判断需轻轻按压3秒,出现明显凹陷且不回弹才算。胫骨前(小腿前面)和脚踝都是常用部位,胫骨前更易观察早期水肿正常人在某些情况下也可能出现生理性水肿,比如睡眠不足、长时间站立或坐着、劳累后,通常休息后会缓解。你提到的按压后小凹陷如果很快回弹,一般不是水肿,不用太担心。骨头的地方就是这个部位磷低见于摄入不足、肠道吸收不好、维生素D缺乏或者肾小管问题等, 平时不要偏食, 可以查一下维生素D水平有可能会影响的问题不大的有一定关系。前一晚喝水过多,水分进入血液稀释了血液中的溶质成分,第二天检查时可能会出现血渗透压低的情况。这个关系不大喝水也会有影响目前不需要复查 每年体检一次
张熙熙 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2025-10-11
你好,请问有何不舒服?有无浮肿?血压如何?身高体重多少?平时饮食习惯如何,偏荤偏素?饮水多么?有何其他慢性病史?平时服用哪些药物?哦好的。渗透压和体内水分、电解质、白蛋白、肝肾功能等都有关系。目前没什么特殊症状和病史,体检报告显示肝肾功能正常、尿常规正常,只有高血脂,且渗透压只是轻微降低,那就不必担心,没有什么特别临床意义,也不必特殊处理。轻度异常,没什么关系肝肾功能是正常的除非大量饮水才有关系,一般正常饮水关系不大饮水量不多不必复查了,没有太大临床意义前面说过了哦好的。 渗透压和体内水分、电解质、白蛋白、肝肾功能等都有关系。报告主要是血脂偏高,其他基本正常没必要是的,多饮水会降低渗透压,不过仍然推荐多饮水,总体来说对身体有好处。不必因为担心渗透压而饮水太少是的
卢建新 上海交通大学医学院附属第九人民医院
2025-10-11