春雨医生

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这次体检除了蛋白尿,还有其他异常吗?比如血肌酐、血压这些指标怎么样?这次发现蛋白尿之前,有没有什么不舒服的症状?比如水肿、泡沫尿这些情况有多久了?这种情况首先是要复查。有些病人是留标本错误导致的。尿泡沫尿在临床当中是非常多见的,一部分是生理性的泡沫尿,一部分是病理性的泡沫尿。生理性的泡沫尿主要是见于尿液过度浓缩之后,患者排尿时引起的泡沫尿,如果是在5分钟以内,慢慢出现的泡沫明显的减少甚至是消失,一般是属于正常的生理现象,可以通过多饮水来进行调节。还有一部分是病理性的泡沫尿,主要包括慢性的肾病,体内的大分子蛋白以及脂质物质过度的丢失,而形成的这种泡沫尿过多。还有一部分是进食了大量的蛋白之后,造成了肾脏的负荷过重,以及还有泌尿系的感染,产生了产气的物质,导致泡沫尿比较多。另外,也不能排除泌尿系肿瘤和结石的情况。所以如果长期有慢性的泡沫尿,需要到医院进行B超等检测,进一步明确诊断。首先是复查,如果还有问题要进一步做更多的检查。治疗最主要是治本。寻找导致蛋白尿的原因,它的原因很多很复杂,所以后续的检查就会很多要花很多的钱,但是第1步先搞清楚你是不是留错了标本。因为很多病人不会留小便我经常给病人形容,就像一杯糖水一样,你喝的上面不甜,那你测它的浓度就很低。底下很甜,如果你测了浓度的话,它就远远超标。现在先按正确方法复查尿常规,留尿时先尿一点再接中间的尿液,避开月经期,检查前不要剧烈运动、大量吃高蛋白食物。
王贺勇 四川省中西医结合医院
2025-10-13
你好, 肌酐多少? 人瘦不瘦? 根据你的血肌酐和体重计算,肾小球滤过率121属于正常范围,目前不需要进一步检查。 平时每年定期体检肾小球滤过率正常范围通常是90-120,但年轻女性、体型正常且血肌酐低时,121也属正常,不同公式测算可能有轻微差异。当肾小球滤过率持续低于60时需要进一步检查;数值过高通常不代表肾功能损伤;肌酐会受饮食影响,进食大量肉类可能使肌酐轻度升高。是的,目前情况正常,不需要额外检查。单纯的小肾囊肿一般不影响肾功能,定期体检时关注囊肿大小变化即可。无症状尿路感染治愈后,建议3-6个月复查一次尿常规;反复尿路感染可能会影响肾功能。是的,复查尿常规即可。反复尿路感染导致的肾功能损伤,早期及时治疗是可以控制和改善的,但若延误或治疗不彻底,可能造成不可逆损伤。早期肾功能损伤通常没有明显症状,很多人是在体检时发现的。少数人可能会有一些不太特异的表现,比如容易疲劳、腰酸、夜尿增多(夜间排尿次数超过1次)、尿中泡沫增多等,但这些症状也可能由其他原因引起,不能仅凭症状判断,还是需要通过抽血查肾功能、尿常规等检查来发现。肾小球滤过率就是根据肌酐计算出来的是的是的是的不客气 有问题再联系肾囊肿平时无需特殊注意饮食和生活习惯,每年体检做肾脏超声观察大小变化就行。
张熙熙 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2025-10-13
可以去医院做个尿常规,泌尿系彩超看看尿常规能排查是否有尿路感染、蛋白尿等问题,泌尿系彩超可以查看肾脏、膀胱、前列腺等器官的结构是否正常,这两项检查结果能帮助明确夜尿增多的原因。嗯嗯如果有尿路感染,可以配合吃抗生素先去检查看看吧
刘志涛 马鞍山市中医院
2025-10-13
你好,目前有什么不舒服么这两个指标无法判定急性慢性,而且目前看问题也不大尿肌酐偏高没有问题β2微球蛋白高的也不多,没有太大意义还有别的检查么尿常规显示有蛋白了?有高血压?高尿酸么尿酸高,应该是它导致的肌酐偏高24小时定量也高的不多目前控制好血压,血糖,尿酸,控制蛋白类饮食这个比值也是正常的控制好上诉因素,应该能恢复。健身么?指标能控制下来,控制在正常范围就可以再查一个胱抑素C尿酸先控制下来胱抑素C肾肾功能损伤最早的指标,它要是正常,目前也不能就说明你已经是肾损伤了。肌酐高有时受体内肌肉含量影响,还有饮食都可以影响急性慢性没有明确指标β2微球蛋白高那么一点点也没太大意义也可能是一过性的现在看不是病理性的,不考虑存在肾病所说的金标准就是病理,但目前你这个根本不需要也不会有人给你做,没有指征对那也就是各种尿蛋白检查,都不是很准确的,只是参考不管咋查,最后也是这样控制总纠结损伤能不能恢复?还不如就积极控制加重因素,避免进一步损伤有意义。纠结过去的问题也没有意义
彭艳 哈尔滨市第二医院
2025-10-13
你好 尿有蛋白以及隐血,24h尿蛋白轻微增多 提示有肾炎近期有无感冒? 平时有无高血压?目前病情不算严重。后续需进一步检查明确肾炎类型,肾穿刺活检可以明确病理类型以及严重程度, 可能需用ACEI或ARB类药物, 另外进一步完善检查比如抗核抗体、免疫球蛋白、甲状腺功能等。 需注意低盐饮食、避免劳累。不一定必须立即做肾穿刺。考虑到你目前24小时尿蛋白量不算很高,且没有高血压、肾功能异常等情况,可以先完善抗核抗体、免疫球蛋白、补体、乙肝病毒标志物等检查,观察尿蛋白变化。如果经过药物治疗后尿蛋白持续不缓解或加重,再考虑肾穿刺明确病理类型,这对后续治疗方案的制定更有指导意义。肾炎的病因比较复杂,不一定是生活饮食习惯不好直接导致的。常见原因包括自身免疫功能紊乱、感染(如链球菌感染后可能诱发肾炎)、遗传因素等。生活饮食习惯可能是诱发或加重因素,比如长期高盐饮食、过度劳累、熬夜等可能对肾脏健康有影响,但不是唯一原因。后续有问题再联系妇科炎症一般不会直接导致尿蛋白升高,但如果留取尿液标本时被阴道分泌物污染,可能会影响检查结果,出现假性蛋白尿。建议留尿时先清洁外阴,留取中段尿,以减少干扰。
张熙熙 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2025-10-13
留24小时蛋白尿的方法如下:1.准备一个干净、干燥、带刻度的容器。2.早晨起床后第一次尿液弃去不要,从第二次排尿开始,将所有尿液排入容器中,直到第二天早晨同一时间(即24小时整)。3.最后一次排尿后,将容器中的尿液充分混匀,记录总尿量。4.用干净的试管取约10-20毫升尿液送检,并告知检验人员总尿量。留取期间注意避免尿液污染,保持容器密封冷藏保存(可放冰箱冷藏层)。留尿当天正常饮食,避免剧烈运动。需要放冰箱冷藏保存(可放冰箱冷藏层)。日常注意事项和饮食要求如下:1.避免劳累,保证充足睡眠,不要熬夜。2.预防感冒,注意保暖,尽量不去人多拥挤的地方。3.不要自行服用不明药物或保健品,尤其是对肾脏有损害的药物。饮食方面:1.低盐饮食,每天盐的摄入量控制在3克以内,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。2.优质低蛋白饮食,可适量吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白,避免大量摄入豆类及豆制品。3.控制水分摄入,根据尿量和水肿情况调整,若有水肿,要适当减少饮水量。4.避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。零食需要注意,以下几类尽量不吃:1.高盐零食:如薯片、辣条、酱牛肉、盐焗坚果等;2.高糖零食:如糖果、巧克力、蛋糕、甜饮料等;3.加工食品:如罐头、熏制食品、方便面等;4.含添加剂多的零食:如一些五颜六色的果冻、膨化食品等。可以选择少量原味坚果(每天不超过一小把)、新鲜水果作为零食。可以在容器外放置冰袋,但要注意冰袋不要直接接触容器,避免尿液结冰,同时确保容器密封好,防止渗漏和污染。现在这个天气,如果不是特别热常温保存也可以水果方面,尽量避免高钾水果,如香蕉、橙子、柚子、猕猴桃、樱桃、草莓等;高糖水果如荔枝、桂圆、芒果也要少吃。可以选择苹果、梨、葡萄(少量)等。不客气在家留24小时蛋白尿可购买带刻度的干净塑料容器,也可使用医院提供的专用留尿容器。月经干净3-5天后可以开始留尿。这样能避免经血混入尿液影响检测结果的准确性。过夫妻生活时注意不要过于频繁和劳累,以不感到疲劳为宜;注意个人卫生,避免感染。肾穿刺后建议至少休息4-6周,待身体完全恢复,没有明显不适后再考虑过夫妻生活。好的
陈文龙 河南大学第一附属医院
2025-10-13
尿液中鳞状上皮细胞增多通常与尿路感染、尿液标本污染等有关,和性病没有直接关系。目前报告来看问题不大的日常注意事项:保证每天1500-2000毫升的饮水量;避免过度劳累,规律作息,不要熬夜;注意个人卫生,保持外阴清洁,避免憋尿。目前不需要用药,注意多喝水、保持外阴清洁即可。不客气 有问题随时联系可以挂皮肤性病科,能同时开具HPV、性病及艾滋病相关检查,挂一个科室即可。不客气
张熙熙 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2025-10-13
你好,我先看一下报告单肝功转氨酶偏高一点我只能退,应该转不了
彭艳 哈尔滨市第二医院
2025-10-13
请把彩超报告结果发给我看看收到这个结果问题不大等回声结节多为良性病变,目前看问题不大是的,建议每年复查一次肾脏超声,观察结节大小和形态变化。好的那就更放心了不同检查设备的分辨率、检查者的操作手法和经验,以及检查时患者的体位等因素,都可能导致检查结果出现差异。既然主任做的彩超显示左肾正常,说明之前CT看到的小突起可能是伪影或正常结构的误判,不用太担心。好的
陈文龙 河南大学第一附属医院
2025-10-13
以前有查过尿常规吗?这个泡沫过段时间能消失吗消失的一点也没有了?是这样的,这种泡沫,很难根据泡沫诊断蛋白尿,因为男性站着排小便的时候,尿里的无机物也会跟水冲击导致泡沫去过能消失,不太像蛋白尿如果最准确的查个尿常规看看前列腺炎跟这个关系不大超过7才算糖尿病正常空腹血糖范围是3.9-6.1mmol/L,你现在6-7mmol/L属于空腹血糖受损如果血糖偏高,也要排除有没有尿糖导致泡沫尿上面回复了,很难通过泡沫判断是不是蛋白尿这个泡沫受到的影响比较多你要测空腹血糖,看空腹还有会水肿,乏力等肥胖导致哪个建议?可以不一定有问题先看尿常规
刘文倩 潍坊市人民医院
2025-10-13