答 他现在血糖大概是多少？当前糖化血红蛋白很好，提示过去三个月血糖控制不错的这种情况不一定要更换方案不建议更换为单药治疗。目前糖化血红蛋白控制良好，说明当前治疗方案有效。单药很难达到空腹血糖6.0左右的严格目标，且反而可能因药物剂量过大增加低血糖风险可以考虑两种药物联合治疗，比如保留二甲双胍，再加上一种长效的DPP-4抑制剂，像西格列汀或者利格列汀，这两种药低血糖风险比较低，对肾功能影响也小。二甲双胍本身对肾功能正常的人是安全的，不用担心。进口药和国产药效果差不多，选正规厂家的就行。不建议自行购买，需要到医院开具处方后购买。以保留二甲双胍联合西格列汀为例，二甲双胍的服用剂量和次数不变，西格列汀一般每天早上吃1次，每次100毫克。购买后按照药品说明书和我的建议服用，服用期间继续监测血糖，有不适及时告诉我。其实，他当下控制挺好的，如果换药后很可能会引起血糖波动是的没必要的糖化血红蛋白这么好，他的血糖不会很高的饮食和运动也要跟上目前不建议更换药物，继续按现有方案治疗即可。日常生活中需要定期监测血糖，每周至少监测2-4次空腹及餐后2小时血糖。饮食上要控制主食量，每餐约1拳头大小的米饭或面食，少吃高糖、高脂食物，多吃蔬菜，适量吃蛋白质。运动方面，每周至少进行150分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、骑自行车，每次30分钟左右，注意不要空腹运动。那就试试看吧好的

答 你好 稍等一下我看看平常血糖控制的怎么样糖尿病人不建议喝葡萄糖酸锌因为这类口服液中含有葡萄糖成分，饮用后可能会导致血糖升高，不利于血糖的稳定控制。如果有的患者血糖控制的挺好，本身缺锌的话也可以适量喝，但得注意监测血糖的情况血糖控制不稳的话，可以通过吃含锌丰富的食物来补，比如瘦肉（像瘦牛肉、瘦猪肉）、鱼类（比如三文鱼、鳕鱼）、坚果（如核桃、杏仁，每天一小把就行），还有豆类（黄豆、黑豆）和鸡蛋。这些食物升糖慢，还能补充锌，比较适合查过吗，只要查着不是明显的缺少就不用喝那个。注意监测血糖，先把血糖控制住，如果控制不好的话可以调调药 调整方案。空腹血糖7-8.5mmol/L波动且体重下降明显，说明血糖控制不理想。你需要调整降糖方案，具体用药需要根据他的肝肾功能和用药史来定。饮食上，除了之前说的含锌食物，还要保证每天摄入足够的蛋白质，比如早上加一杯无糖豆浆，中午和晚上各吃100克左右的瘦肉或鱼，主食换成杂粮饭，每次一小碗，不要吃粥和面条。另外，每天适当散步30分钟，帮助控制血糖和增加食欲。对，吃达格列净容易降体重胰岛素是没有的，胰岛素升糖尿病体重。可能考虑到那个消瘦这个情况给你换的这个方案。可以把胰岛素加两个单位。把血糖再降一下。

答 你好，平时有什么不舒服吗？平时血糖多少？具体吃的什么药？有没有长期喝酒？身高体重多少？体重有些超标。血糖高，体重超标都会导致铁蛋白升高。高的并不多，不用担心。注意控制好血糖血压血脂等等。血糖控制不好，可能和用药方案不合适、体重超标有关。你需要弄清楚他现在吃的具体降糖药，告诉我药名和剂量。另外，让他每天减少主食量，比如每顿饭主食控制在1小碗（约100克），多吃绿叶蔬菜，少吃油炸食品和甜食。每天快走30分钟，每周至少5天，帮助减轻体重。这样调整后，血糖可能会逐渐下降。尿微量白蛋白高一点，但是比值正常这种情况属于糖尿病早期肾病，重点是控制血糖，体重，另外注意血压血脂目前胰腺的问题主要就是糖尿病。肯定不是肿瘤，不用担心。不要紧

答 你好，之前有什么疾病吗嗯嗯没事～要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 您好，说吧，有什么问题？那有什么办法，这是个人体质，能做到的，就是把平昌血糖控制好胰岛素自身抗体查过吗都阴性看见了平常餐下，餐后能控制到多少平常进餐后那就控制达标了胰岛功能逐渐下滑不控制，更糟糕生活方式+药物干预（也是血糖不满意后加药），其他束手无策没有办法，下一步，如果平常饮食下餐后血糖基本超10了，估计你第一步是先餐后高起来，加阿卡波糖或者西格列汀控制血糖不靠谱干细胞治疗糖尿病目前还处于研究阶段，没有经过严格的临床试验验证。我见过几两例，半年后血糖复升不用总做糖耐量了估计下次也不让你做了三多一少的症状是血糖巨高引起了多尿，然后渴，多饮你平常血糖程度还不退导致症状的个人体质，白活就是说胰腺功能天生偏弱有报道的但尚无定论跟您本人的胰岛功能有关

答 您好，稍等一下我看看化验单血糖高多久了？血压血脂怎么样？这种属于糖尿病肾病，属于糖尿病的慢性并发症可以确定查一下24小时尿蛋白定量。糖尿病肾病能治疗。首先要控制好血糖，必要时调整降糖方案；同时要控制血压和血脂。饮食上要低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免吃太咸、油腻和高蛋白食物。另外根据病情，没有禁忌，可以加上非奈糖尿病肾病，属于糖尿病的慢性并发症可以确定查一下24小时尿蛋白定量。糖尿病利酮，达格列净控制尿蛋白不用担心，现在不严重

答 你好，空腹血糖和糖化血红蛋白查过吗血糖2小时≥11.1mmol/l是确诊糖尿病的指标之一喝糖水还是吃馒头餐？有口干口苦啥的吗胰岛素抵抗甲功正常吗血糖2小时≥11.1mmol/l是确诊糖尿病的指标之一但是没有症状过3天再复测一下2小时血糖躺调节受损是有的没有三多一少的症状糖化血红蛋白没有看到是否＞6.5%只有一次2小时血糖大于11.1在复查一次，如果还是＞11.1就是糖尿病吗如果复测2小时7.8-11.1那就是属于糖调节受损（糖尿病前期）有胰岛素抵抗分泌过多和年龄没关系没毛病啊，目前血糖也不需要吃药基因+环境还行吧身高体重多少啊少吃甜食，多吃绿叶蔬菜改善胰岛素抵抗的办法你这不是肥胖加上有胰岛素抵抗减肥肯定不明显呐bmi都属于正常范围不过胰岛素抵抗需要改善一下方法如图片所示可以改善降了就不是了只要没确诊之前也不需要这么大压力，可以调整改善的好的

答 糖化血红蛋白5.9%在正常范围内，正常参考值一般是4%-6%，仅这一项不能诊断糖尿病。不过，你这个数值处于正常高值，要明确是否有糖尿病，还得结合空腹血糖、餐后2小时血糖的情况。你可以先测测空腹和餐后2小时的血糖。空腹血糖具体多少？好的身高体重多少嗯嗯，你的情况糖尿病可能性不大，但说实在话，胰岛素抵抗可能性比较大重点要努力减肥了胰岛素抵抗不算严格意义上的病，但它容易发展成糖尿病等问题。治疗上，主要是减肥，你要控制饮食，少吃高糖、高脂肪、高热量食物，像蛋糕、油炸食品等，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。同时，增加运动量，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳等，也可以适当做些力量训练。通过这些方法，胰岛素抵抗情况可能会改善。完全有可能逆转的，重点去减肥不会这么快糖尿病的发展是一个渐进过程，通常需要较长时间的代谢异常积累，一个月内从胰岛素抵抗直接发展为糖尿病的可能性极小。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。没有什么关系，别熬夜就好睡眠不规律、经常熬夜和昼夜颠倒对健康很不好，会影响身体的代谢功能，加重胰岛素抵抗。你得调整睡眠习惯，尽量每天在相同时间上床睡觉和起床，睡前避免使用电子设备，营造安静舒适的睡眠环境。会加大患糖尿病风险别太担心，目前不会这么快得糖尿病。但你得赶紧调整睡眠，规律作息，这对改善胰岛素抵抗很重要。同时结合控制饮食和增加运动来减肥，这样能降低患糖尿病的风险。你已经非常胖了你的睡眠情况和生活习惯有很大关系，经常熬夜、昼夜颠倒打乱了身体的生物钟，影响了正常的睡眠节律。你得尽快调整睡眠情况和血糖是有关系的。睡眠不规律会影响身体激素分泌和代谢，导致胰岛素抵抗加重，进而影响血糖。没错，是不良睡眠影响血糖，不是血糖影响睡眠。

答 你好，稍等我看一下化验单。您好，看化验单，饭后两小时血糖高一点，可以继续吃二甲双胍，也可以用吡格列酮，沙格列汀等等您的身高体重多少饮食运动习惯怎么样早晚饭后吃一粒就可以略胖，注意控制体重先吃一片饭后吃不容易刺激胃二甲双胍每天最多吃四片建议饭后吃先吃两片看看，效果不好可以加量早晚饭后吃一粒，分两次吃效果好可以也可以