答 好的，我看一下结果哈，稍等。第二张是什么时候的结果？现在优甲乐在吃没？吃的多少？好的，那就是什么甲状腺相关的药都没吃，然后今天测得甲状腺功能是第二张照片对吧？那就不用吃药，就这样就可以。今天的结果都很正常，没有甲减

答 您好 现在心率多少呢？嗯嗯可以的但是现在看心率是正常的，不应该有症状呢我觉得你可以试试吸氧买一个化学制氧的，100来块钱，吸吸看有没有好转建议用那种氧立得这种差不多嗯嗯这种性价比高一点不客气呢要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 孩子目前13岁，身高155.8cm，体重65.8kg，骨龄15岁，确实存在骨龄超前和生长迟缓的问题。骨龄超前意味着生长空间可能比同龄人小，但现在介入仍有一定意义。首先要控制体重，每天减少高糖、高脂食物摄入，比如少吃糖果、油炸食品、肥肉，多吃蔬菜、水果和优质蛋白质，像鸡蛋、牛奶、瘦肉。每天坚持至少30分钟有氧运动，比如快走、慢跑、游泳，帮助减轻体重，可能对生长有帮助。另外，需要进一步检查生长激素水平和甲状腺功能，看看是否存在生长激素缺乏或甲状腺功能异常，这些检查结果能帮助判断是否需要药物干预。因为你的检查显示有些骨骺已经融合了，所以现在介入可能效果没有那么明显孩子骨龄15岁，一般男孩骨龄16岁左右骨骺闭合，目前剩余生长空间有限，多数情况下可能再长2-5厘米，但具体情况还是因人而异。要尽快完善生长激素、甲状腺功能检查，明确是否有生长激素缺乏或甲状腺问题，这些检查结果能帮助判断是否还有药物干预的机会。同时，严格控制体重和坚持运动要马上开始，这对争取剩余生长空间也很重要。甲状腺功能异常可能出现这些症状：如果是甲减，孩子可能会怕冷、乏力、不爱动、皮肤干燥、便秘、学习注意力不集中；如果是甲亢，可能会怕热、多汗、心慌、手抖、容易饿、体重下降、脾气急躁。不过这些症状也是因人而异，不一定都会出现，所以还是要通过抽血检查甲状腺功能才能明确。生长激素缺乏的孩子表现在生长速度比同龄人慢，每年身高增长不到5厘米，体型偏瘦，面部可能看起来比实际年龄小，换牙也可能比较晚。不过这些表现也不是绝对的，所以需要抽血检查生长激素水平来确定。抽血检查生长激素和甲状腺功能都需要空腹，建议检查前一天晚上10点后不再进食，第二天早上空腹去医院抽血。少量喝一点白开水是可以的，不要喝太多，也不要喝饮料、牛奶等其他饮品，以免影响检查结果。不客气要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 你现在用了什么药吗？怎么用的？你把最近一次的结果单独发一下你有的结果没有时间我不清楚是什么时候的这一张提示有：桥本甲状腺炎+亚临床甲亢。亚临床甲亢，目前可以暂时不用药，因为你的trab 促甲状腺素受体抗体是正常的，三个月后复查一下，有一部分人会恢复。桥本病一般表现为甲状腺的两个抗体高（tpoab 、tgab ），对人体的健康损害相对来说不是那么大，目前也没有特效药降低这两个指标。所以有很大一部分人选择不用药，定期复查就可以。有一部分人比较在意这个，想要积极处理，有研究提示补硒治疗有效果，但是实际临床上治疗效果因人而异，硒酵母片 一天两次 一次两片。那你怎么说你没有用药你现在怀孕状态？那就不吃了，两个月后复查甲功三项。彩超半年复查就可以哈

答 你好，先有慢性疾病，才有甲状腺的低T3你说的不是甲状腺引起的甲状腺也是果血红蛋白多少为什么会补不上你现在补铁用的什么药？吃了多久了？铁蛋白多少？确诊缺铁性贫血？胃肠道吸收不好？资料不全，你把病历资料都发给我肾功能确定是正常的？有没有蛋白尿铁蛋白查了吗去血液科我看尿里有蛋白糖尿病肾病也有首先纠正贫血，其次治疗糖尿病并发症甲功无需用药不严重没有是其他慢性病，引起的低T3甲功方面不需要治疗其他病，甲功就可以慢慢恢复

答 你好，之前有什么疾病吗提示亚临床甲减目前不用特殊处理嗯嗯有没有乏力，便秘吗？或者记忆里减退嗯嗯现在这个也是不需要特殊处理TSH大于等于10咱们才开始治疗亚临床甲减有部分人可能会长期维持现状，也有少数人可能随着身体状态调整，TSH水平有轻度下降的可能，但自行恢复正常的概率不高。目前你的TSH还没到需要吃药的程度，继续保持规律作息，注意均衡饮食，特别是适当摄入海带、紫菜等含碘丰富的食物，三个月后再复查一次甲功三项（TSH、FT3、FT4）meishi没事您好，我是范若冰医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

答 您好，请问遇到什么问题了呢3类甲状腺结节没啥事定期复查就行嗯嗯3类以下问题不大一年复查一次就行不客气呢要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。甲功挺稳定的啊没啥事呀对的 甲功没事的话不考虑是甲状腺导致的你应该测一下心率看看心慌的时候心率快不快那就没啥事呢

答 您好，身高体重多少呢？月经规律嘛嗯嗯月经规律嘛现在看确实有胰岛素抵抗考虑与超重有关系需要减重呢可以你应该是肥胖导致的脂肪细胞抵抗减重减脂后会好的估计有脂肪肝 脂肪肝恢复后就会好转的糖尿病阶段就不可逆了现在可以参考这个对的胰岛素抵抗是糖尿病的早期表现不客气呢瘦下来肯定会好转的不客气呢问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

答 您好，可以一起使用的呢使用司美格鲁肽、度拉糖肽这种药需要明确甲状腺彩超看有无甲状腺癌，血脂，甘油三酯不能过高，还有就是有胰腺炎病史不能使用呢别的就没什么了可以按这个呢建议3个月 先停司美格鲁肽 后停二甲双胍不用做糖耐量 做个空腹血糖和空腹胰岛素还有激素六项就行对的直接停不客气呢应该只有这一种吧 都是诺和厂家的嗯嗯问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。日常补充就行不需要特殊补充可以吃点b族平台没有的药就不能开呢对的二甲双胍餐后吧司美格鲁肽餐前嗯嗯