春雨医生

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你好关节疼痛有多久了?具体哪些关节疼,近半年有过发热的情况吗关节疼痛在肺炎之后有加重吗激素有一定止痛作用,目前还用吗现在手指晨僵大概会持续多久?比如几分钟还是更长时间手指肿胀一般持续多久能缓解?膝盖除了疼痛,有没有肿胀、发红或者活动时咯吱响的情况?结合你的情况,目前考虑以下几种可能:首先是骨关节炎,你膝盖有积液和半月板变性,且关节疼痛与活动相关,这符合骨关节炎的表现。其次,你有桥本甲状腺炎病史,7月初患肺炎后关节症状时好时坏,不排除反应性关节炎的可能。另外,你有晨僵、手指肿胀,也需警惕类风湿关节炎早期。治疗方面,近期要减少膝关节负重活动,避免跑步、爬楼梯等。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药,比如布洛芬,每次0.2克,每天3次,饭后服用,注意不要长期用。手指肿胀时可适当抬高手臂,做握拳伸展动作,每次10分钟,每天3次。饮食上,避免高糖、高脂食物,多吃富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。膝关节情况不算特别严重,但需要重视。目前可以减少膝关节负重活动,避免跑步、爬楼梯。疼痛明显时短期服用布洛芬,每次0.2克,每天3次,饭后吃。另外,做膝关节伸直抬腿锻炼,每次15-20次,每天3组,增强肌肉力量保护关节。膝关节少量积液通常可逐渐吸收,半月板变性一般难以逆转,但通过保护关节可延缓进展。目前类风湿关节炎的证据还不太足,抗O轻度升高,有晨僵和手指肿胀,但其他免疫指标正常。你可以每月记录晨僵持续时间、关节疼痛部位和程度,3个月后复查类风湿因子、抗CCP抗体和血沉,这样能更清楚病情变化。
沈萍 佳木斯市中医院
2025-09-25
吃依托考昔或秋水仙碱缓解现在关节疼痛的程度怎么样非布司他吃多大量现在关节疼痛的程度怎么样?红肿了吗几夭了现在关节疼得厉害吗?影响走路或者睡觉吗?这两天饮食控制了吗现在痛风急性发作,也可能是溶晶痛,吃依托考昔或秋水仙碱缓解疼痛,尽量减少疼痛关节的活动,避免负重。严格控制饮食别吃高嘌呤食物,多喝白开水,促进尿酸排泄。非布司他不用停,继续按20mg/天服用。非布司他一直用,依托考昔在疼痛缓缓了就可以停后序可以用秋水仙碱一天一次一片配合非布司他吃可以预防痛风发作也可以要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
沈萍 佳木斯市中医院
2025-09-25
地舒单抗需要长期用,牙齿脱落也需要继续用地舒单抗是治疗骨质疏松的关键药物,停药可能导致骨量快速流失,增加骨折风险,牙齿脱落并非停药绝对指征现在牙齿除了松动脱落,有没有牙龈肿胀、疼痛或者流脓的情况?牙龈出血和疼痛大概有多久了?没打地舒单抗之前不就有牙周炎吗,那个时候牙龈出血肿胀吗因为地舒可能增加颌骨坏死的风险,牙龈出血肿胀,说明牙周还是有感染的,没控制好,风险还在存在的你现在需要去口腔科进行牙周治疗,彻底清除牙结石和菌斑,控制牙周炎症,这样能降低颌骨坏死的风险,同时还得监测钙和维生素D的血清浓度患者多大年龄?目前牙齿脱落速度加快,可能与牙周炎未控制好有关。接下来,一方面要继续用地舒单抗治疗骨质疏松,另一方面必须尽快到口腔科做系统的牙周治疗,同时,补钙像牛奶、豆制品,每天保证晒20分钟太阳,促进维生素D吸收。早晚用软毛牙刷刷牙,饭后用牙线清洁牙缝,保持口腔卫生也非常重要。
沈萍 佳木斯市中医院
2025-09-24
你白细胞高一点点,也木有什么意义可以啊,你白细胞没有必要反复复查你是不是有疑病症你的情况更可能是焦虑情绪引起的躯体化症状。建议你尝试每天进行30分钟左右的有氧运动,比如快走、慢跑,有助于缓解没有啥问题
刘利鹏 枣庄市立医院
2025-09-24
你好请稍等一下我看一下都正常风湿免疫相关检查正常,提示干眼症可能与免疫因素关系不大。平时可以用人工泪液滴眼液缓解眼干症状,每天3-4次,每次1滴。注意避免长时间看手机、电脑,每用眼40分钟就休息5-10分钟,多看看远处。室内可以用加湿器,保持湿度在40%-60%之间。如果是轻度且由环境干燥、用眼过度等因素引起,通过改善习惯和短期使用人工泪液可能缓解;若症状持续或较严重,可能需要较长时间用药,具体需根据恢复情况调整。
沈萍 佳木斯市中医院
2025-09-24
好的,有问题随时留言就好我们这里没有台风,你之前想问的问题是什么?类风湿关节炎适当活动手指、手腕关节可增加灵活性,对关节有好处。类风湿关节炎、红斑狼疮等风湿病可以适当锻炼,以不劳累为原则。是的,类风湿关节炎患者在关节没有不舒服的情况下,可以适当活动。活动时可以选择轻柔的动作,比如缓慢屈伸手指、旋转手腕,每次活动10-15分钟,每天2-3次就可以。只要不感觉累,活动不影响类风湿关节炎患者在日常生活中可以正常使用手指和手腕关节,正常活动是可以的。日常生活中多次使用手指和手腕关节是可以的,只要不引起关节疼痛、肿胀或过度疲劳。切硬的食材、剁骨头这类需要用力的动作可能会增加关节负担,这个不建议做。不过也是适度适度,不是过度用力就可以对拍黄瓜、拍蒜可以。偶尔剁骨头,只要用力后关节没不舒服就可以。好的可以的,只要不引起关节不适就行。提东西时手指弯曲折叠,只要不引起关节不适就没事。手套内出汗不会加重类风湿,汗也不会渗透到关节内。平时多走路不会加重类风湿关节炎,只要不引起关节疼痛、肿胀或过度疲劳就行。类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征都有一定遗传倾向,但不属于遗传病,遗传给下一代的概率较低,隔代遗传概率更小。红斑狼疮的遗传风险相对稍高一些,但整体来看,即使有家族史,后代也不一定会患病,不用过于担心。“有一定遗传倾向”是指如果家族中有这类疾病的患者,其他家庭成员患病的风险会比普通人群略高一些,但并不是一定会患病。比如红斑狼疮,有家族史者患病概率可能是普通人群的几倍,但整体来看,这个概率仍然比较低,大部分有家族史的人并不会发病。是的,这几种风湿病的遗传倾向可以理解为有一定遗传风险,但风险并不高,后代不一定会患病。是的,很多常见疾病都有一定遗传因素,但并不意味着一定会患病,遗传只是增加了发病风险,实际是否患病还与环境、生活方式等多种因素有关。是的,遗传概率都比较低。是的,这几种病遗传给下一代概率比较低,隔代遗传概率也比较低。红斑狼疮遗传给下一代的概率比较低,隔代遗传概率也低。不过具体的概率没有定论的具体概率没有确切数字,因为这些疾病的发病是遗传因素和环境因素共同作用的结果,不是单纯由遗传决定的是的,虽然没有具体概率数字,但红斑狼疮遗传和隔代遗传的概率都比较低。孩子后脑勺的红色印记从出生就有,且持续到1岁10个月,不太可能是红斑狼疮。这种情况更常见的是鲜红斑痣、蒙古斑或草莓状血管瘤等良性皮肤问题。鲜红斑痣通常表现为淡红色或暗红色斑片,压之褪色,随年龄增长可能颜色变深或增厚;蒙古斑多为淡蓝色或蓝灰色斑,常见于腰骶部,几年内可自然消退;草莓状血管瘤一般突出皮肤表面,颜色鲜红,部分会逐渐增大后再慢慢消退。如果印记没有明显增大、颜色异常变化或出现破溃出血等情况,可以继续观察。如果印记有明显变化,建议带孩子到皮肤科就诊,通过医生面诊和必要的检查(如皮肤镜检查)明确诊断。不是的,是我根据你的问题和孩子的情况给出的回复。不是红斑狼疮很多小孩都有这种情况,不用太担心。因为这个现象比较常见的,也是和红斑狼疮无关的是的,1岁10个月的孩子后脑勺红印没消失也不是红斑狼疮。
肖彦鹏 吉林市人民医院
2025-09-23
C3在正常范围内的轻微波动,可能是检测误差、身体状态变化等原因,属于正常现象,不用太担心。C4稳定而C3轻微波动,这种情况很常见,继续观察即可。是的,健康人群中补体C3也可能出现轻微波动。这种波动主要和免疫系统的日常调节、检测时的身体状态有关,只要数值在正常范围内,就说明免疫功能没有异常。你目前谷丙转氨酶轻度升高,考虑可能是艾瑞昔布引起的药物性肝损伤。建议暂停服用艾瑞昔布,一周后复查肝功能。这期间注意休息,避免饮酒和服用其他可能损害肝脏的药物。目前不建议直接吃激素。可以先换成对肝脏影响较小的非甾体抗炎药,比如塞来昔布,同时加用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱。正常的抗核抗体检测结果出来的时间可能受检测流程影响,耐心等待即可。CCP结果也需要等待检测流程完成的这个结果正常的和时间的早晚关系不大抗双链DNA抗体结果正常不影响其他抗体检测流程,耐心等待抗核抗体和CCP结果即可。这个一般不会系统性红斑狼疮患者CCP一般正常,CCP升高更常见于类风湿关节炎。可以打电话问问检验科了解下情况样本未接收的话,得重新采血了那也可以
肖彦鹏 吉林市人民医院
2025-09-23
你好,请稍等一下,我看一下指标不支持狼疮,目前有什么症状这些症状(口腔溃疡、掉发、关节刺痛)大概出现多久了?ANA阳性1:100只是可疑,特异性抗体都是阴性,不能确定是哪个类型的免疫疾病关节刺痛具体是哪些关节呢?ANA阳性1:100这个滴度比较低,很多情况都可能出现,特异性抗体阴性的话,就不太支持红斑狼疮这些明确的免疫病。口腔溃疡一般多久能好?掉发量和以前比明显增多吗?目前不能确诊红斑狼疮,有可能是未分化结缔组织病。掉发明显增多可能和季节有关。口腔溃疡、关节痛和掉发等症状,可能和免疫状态有关。注意休息,避免熬夜,均衡饮食,多吃富含维生素的食物。如果症状加重或者出现新症状,及时复诊未分化结缔组织病是指有一些结缔组织病的症状,但又不符合某一种特定疾病的诊断标准。目前狼疮可能性较小,但需定期复查相关指标目前症状和检查结果不严重,暂时不需要吃免疫调节的药,可以用中药对症调理,定期复查要进一步明确是否有狼疮的可能性,需要定期复查抗核抗体谱(包括ds-DNA、Sm抗体等特异性抗体)、补体C3/C4、尿常规、肾功能等指标。如果后续出现特异性抗体阳性、补体持续降低、尿蛋白增多或肾功能异常等情况,狼疮的可能性会增加。目前建议每3-6个月复查一次上述指标,观察身体变化。要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。脱发和口腔溃疡可能与免疫状态有关。部分肾炎也可能引起ANA低滴度阳性。新冠有可能导致肾脏损伤,但并非所有肾炎都是新冠引起的。
沈萍 佳木斯市中医院
2025-09-23
这是典型的过敏性的紫癜你平时是如何治疗的?这种情况最好是住院治疗,每个人的患者情况不一样,治疗也是不一样的,需要根据复查的检查结果而定建议住院治疗住院能更系统地监测病情变化,及时调整治疗方案,有利于控制紫癜症状和预防并发症。是的,过敏性紫癜可能会有并发症,比如关节疼痛、腹痛、血尿或蛋白尿等肾脏损害。过敏性紫癜常用药物有抗组胺药(如氯雷他定)、维生素C、芦丁等,若症状较重或有并发症,可能需用糖皮质激素(如泼尼松)。治疗方案需结合检查结果(如尿常规、血常规)制定,建议住院后完善检查,再调整用药。同时要避免接触过敏原,饮食清淡,不吃辛辣、海鲜等易过敏食物,注意休息,避免劳累。我这边只能咨询,开不了药物我建议你找一个权威的线下的血液科或者是风湿科医生线下就诊不客气
刘利鹏 枣庄市立医院
2025-09-23
根据你的描述和抽血,更多考虑腱鞘炎为主可以补充抗核抗体,抗核抗体谱,补体,抗环瓜氨酸肽抗体,血沉补充这些就差不多了焦虑压力大一般不会直接引起类风湿关节炎,但长期焦虑可能会影响关节等部位的不适症状你这个先不考虑类风湿我觉得不像这个就差不多了。基本普通的免疫病都筛查了现在也不考虑类风湿是的,及时调整心态很重要不影响的先做检查吧。根据目前你的症状和目前的检查,还不诊断类风湿的血常规报告发给我?小红书不能看病的,可能会添加焦虑。好的,白细胞低过。补充下面检查先:抗核抗体,抗核抗体谱,补体,抗环瓜氨酸肽抗体,血沉补体要空腹的是的一般是因为风湿性疾病引起白细胞低等等抗核抗体,抗核抗体谱吧。单纯类风湿因子意义不大的。炎症指标都正常
欧阳志明 中山大学孙逸仙纪念医院
2025-09-23