答 请问这个病已经确诊了，是吗？方便把检查的指标发上来看一下嘛是的，如果这样的话，必须要使用生物制剂一般情况下，开始的时候益赛普每周要50毫克皮下注射至少正规使用连续三个月以上症状缓解了之后可以慢慢减量但要根据具体的情况来看随治疗随慢慢调整药物的剂量是的一般情况下是这样子的开始的时候当然最好是正规一点，还有其他一个月打一次的药，也可以选择叫欣普尼可以期间疼痛要使用非甾体抗炎药对症治疗比如双氯芬酸钠或者依托考昔是的但最好不间断这些药都可以学着自己打的可以像打胰岛素一样打在肚皮上这不是疼痛的问题，而是眼睛有问题眼睛才是我们现在重点保护的可以自己打没有专用的，但是一般情况下都可以买得到一毫升或者两毫升的注射器是的，像打胰岛素一样，消毒消好了就行了，不要感染了拿回家要放在4度冰箱保存学会了可以自己打的打皮下还是很简单的嘛1500左右可以打，但是有糖尿病的人更容易感染，所以要小心感染糖尿病本身还是容易感染的，不知您是否知道，比如肺炎上呼吸道感染等毛囊炎本身可能与强直有关益赛普是有治疗作用的一般的感冒不需要终止，加上感冒药就行了我上面提到了，有可能与强直有关，益赛普有治疗作用，用了益赛普后可能就会好了就是因为这么晚了，我以专业的角度，更需要像你说明清楚不然我也不会这么晚接你这么看似简单，但很多医生又不知道怎么治疗的问题。祝好。是的，最后一次回复您问题了。主要是又牵扯到眼睛，很需要积极治疗。

答 目前的药物治疗方法主要包括非甾体消炎药和生物制剂理疗是治疗的一部分，但最主要还是得靠药物手术一般只适用于严重变形的患者如果不用药，治疗方面主张功能锻炼，像太极拳，游泳这一类的能增加关节柔韧性的运动，不主张剧烈运动，但急性期如果不用药，往往是解决不了问题的做过骶髂关节CT跟核磁吗？那您如何诊断的强直性脊柱炎？强直性脊柱炎引起腿麻的情况比较少见，还是考虑压迫神经的可能性大，为何不做腰椎核磁一看究竟？刚才看到了，骶髂关节看着还可以，目前诊断强直性脊柱炎依据不太充分，还有其他不舒服吗？如果要确诊到底是不是强直性脊柱炎，必须得做HLA－B27，骶髂关节CT跟核磁，以及血沉和C反应蛋白尤其是年轻女性，得这个病的概率本身就小，所以诊断方面建议您还是尽快完善上面的检查，到专门的风湿科就诊，这样才更合理如果确诊了，单纯靠理疗是解决不了问题的，还是得尽快吃药或打针治疗如果最后诊断不是这个病，那就尽早去骨科就诊，完善腰椎核磁检查，判断神经压迫情况，也好更有针对性治疗按照我上面说的尽快到风湿科做检查吧，就算是这个病也得看风湿科，这样才最合适，知道了？如果最后都查清楚了，不是这个病的话那就放心多了，如果是，那就尽快治疗，像现在这样不吃药的话肯定也是不对的现在不着急，确诊后才能决定吃啥药，现在的检查我不认为您是诊断明确的

答 一般是腰背痛，虹膜炎，经常拉肚子，脚后跟疼等一小时的收到了，请稍后哦另外，您有什么不舒服？能详细描述一下吗？看到了血沉尤其是第一小时的最准确临床上看血沉最多的是关注第一小时的嗯嗯血沉快也可以见于正常人，走路多了，轻度贫血，老年人等等，都会血沉偏快，所以单纯这一个指标并不能说明什么问题早晨起床感觉僵硬吗？坐久了感觉有什么不舒服吗？家里人有得这个病的吗？有没有得过牛皮癣？胸片看不出来确诊是不是强直性脊柱炎，必须做骶髂关节的核磁跟CT，以及HLA－B27，包括C反应蛋白不是腰部，应该是骶髂关节的才行根据症状不太像，但腰部和膝关节的问题最好还是筛查一下最合适对的下腰部有的人臀区也会痛确实比较靠近我这边信号不太好，敬请谅解会的很多都是偶尔的疼，有严重的也会持续性疼痛不一定哦等做完检查才能确诊到底是不是对的，风湿病的诊断跟其他系统疾病不太一样，是结合影像学检查，实验室化验和临床症状综合判断才能定的女的不多，男性居多女性相对少见，如果真是这个病，不影响生孩子

答 你好，你有什么症状？稍等你的腰部僵不僵？眼睛红过吗？没事晚上睡觉休息后腰背部疼不疼？其他关节疼不疼？你多大年龄了？干什么工作的？你去查个甲功吧稍等你感觉哪些关节响？应该不是。你去查个脊柱全景片？。应该不是

答 你好，你有什么不舒服的。不能根治。只能缓解。腰背部疼不疼？你能详细告诉我一下原谅都有什么症状？怎么治疗的？查过HLA-B27，CRP?怎么治疗的？我建议你用生物制剂比如类克，益赛普治疗。腿可能是强直性脊柱炎的周围关节炎吧表现只有用药才能让他好转如果你确定是强直性脊柱炎，就要用生物制剂治疗，这是最好最有效的药物，不治疗会引起脊柱变形，关节也不会伸直。

答 你好！很高兴为您解答问题强直病与骶髂关节炎区别比较大的是强直HLA~B27阳性，但也不绝对遗传因素在AS既强直病的发病中具有重要作用。据流行病学调查，AS病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而强直性脊柱炎普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%；HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。临床表现1腰和（或）脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，或不对称性外周寡关节炎尤其是下肢寡关节炎症状持续≥6周。2夜间痛或晨僵明显。3活动后缓解。4足跟痛或其他肌腱附着点病。5虹膜睫状体炎现在症或既往史。6AS家族史或HLA-B27阳性。7非甾体抗炎药能迅速缓解症状。影像学或病理学双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期MRI检查。如骶髂关节表现软骨破坏、关节旁水肿和（或）广泛脂肪沉积，尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度20%,且增强斜率10%/min者骶髂关节病理学检查显示炎症者符合临床标准第1项及其他各项中之3项，以及影像学、病理学标准之任何一项者，可诊断AS髂骨致密性骨炎是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。可为单侧或双侧。症状可于半年至数年后自行消失或缓解，此时髂骨的致密性改变并不随之消失。病因不明，可能与妊娠、外伤、感染及劳损有关。女性分娩时骶髂关节的稳定性受到影响，周围韧带松弛，且髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加；再加上骶骨倾斜角增大，骨盆向前下倾斜，附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运使局部血供减少而引起骨质出现致密性改主要表现为腰骶部或下腰部疼痛，偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛。患者体型丰满，且腰骶角较大，骶棘肌多处于紧张状态，骨盆分离试验及“4”字试验阳性。患者血细胞沉降率正常，且无细菌性炎症表现。你好！以上资料供参考，希望对您有帮助你好，能告诉我患者年龄，性别，有什么不适？不一定，主要是腰背痛，夜间疼痛明显，早晨起来身体僵硬，活动后好转，HLA~ B27检查阳性，一部分患者有遗传史，拍片显示骶髂关节炎你现在的症状是什么？你好，语音能听到吗？强直性脊柱炎目前病因不明，所以不好进行针对性的预防。主要是平时避免受风寒，避免受凉，多运动。睡硬板床，尽量仰卧，预防驼背，每天热水浴，舒筋活血，减轻肌肉酸痛，坚持游泳，活动全身关节很有益！

答 你好，早期做磁共振，血沉'c反应蛋白，B27评估什么验血报告？嗯，有没有什么症状例如腰背痛，臀部痛，膝盖，脚后跟疼痛，眼部反复发炎这些？有口服药，不一定需要打针骶髂ct或者磁共振查过嘛做个骶髂的ct，你这种需要重点考虑强直性脊柱炎需要进一步检查，目前只能说重点考虑我想知道你有没有查骶髂的ct或者磁共振要拍骶髂的位置！而不是腰和脖子嗯，查一个骶髂的磁共振可能是一个早期，或者打一个脊柱关节病诊断需要先做检查，一般来说正规治疗，预后都很好正规治疗一般都不需要做手术你看的是什么科室？看风湿科！！！！！！看错科了查完以后可以再过来咨询我不客气

答 你好！请问你目前有什么症状吗？持续多久了？有没有感觉夜间或者晨起的时候疼痛特别明显？活动后疼痛反而比较减少？您的骶髂关节CT检查，考虑骶髂关节炎至少2级，是符合强直性脊柱炎的影像学表现的。腰椎的磁共振检查做过了么？可以进一步完善这个检查另外，还有一个抽血项目HLA~B27也需要完善。目前还是考虑骶髂关节炎是强直性脊柱炎所致。腰椎磁共振检查还是需要完善的。因为临床上有不少患者，强直性脊柱炎会合并腰椎间盘突出。强直性脊柱炎的治疗，一般给非甾体类抗炎药(比如西乐葆)止痛处理。联合柳氮磺吡啶。在完善相关检查后，比如没有感染、乙肝、结核、肿瘤等禁忌，甚至还可以考虑生物制剂(比如益赛普等)目前强直性脊柱炎的治疗指南，主要是推荐西药。中药是治疗该病的有效方法，但是国际上还是西医为主，所以没有推荐。~~还有我们是西医，如果您想咨询中药方面，可以重新开题咨询中医科。谢谢配合

答 你好，请问你是确诊的强直性脊柱炎？这个病不能治愈骶髂关节检查呢？您有什么症状？哦 可能是强直性脊柱炎当然有的 嗯 需要的生物制剂比如益赛普是现在比较好的办法 能完全控制 不能治愈用两年 停药后能维持两年以上40以后这个病就会自行缓解不影响寿命 别担心您请点击点击我的头像关注我一下好吗？可以方便联系 谢谢强克和益赛普是同一类药物现在处于活动期看早期还是晚期最好查骶髂关节哦 不好意思 方便给我看看CT片子吗？稍等一下刚才回家路上 不好意思久等啦 你还有其他问题咨询我吗嗯