答 请稍等一下，我看下报告请问你体检期间有没有什么不舒服的，有没有感冒肌酐偏低一点点，有可能是轻度营养不良铁蛋白高和大血小板异常考虑和感冒有关，等好了复查一下感冒时身体处于炎症反应状态，会刺激铁蛋白合成增加，同时影响血小板生成和成熟，导致这两项指标暂时异常。甲状腺功能异常，建议做下甲状腺彩超感冒好了，指标恢复有个过程的大血小板偏低，血小板数目正常的，不要紧的，没有临床意义不会是白血病因为血小板数目正常就说明血小板的整体功能是正常的，大血小板只是血小板的一种形态，单纯这一项偏低不会影响身体的凝血和止血功能。铁蛋白需要复查，等感冒完全恢复后1-2个月再去查一次。甲状腺指标升高一般不会直接影响铁蛋白。铁蛋白升高更可能和之前的感冒有关，等感冒恢复1-2个月后复查铁蛋白就行。甲状腺的问题，记得去做个甲状腺彩超看看。是的，甲状腺彩超没问题，就FT4偏高，其他正常，暂时不用治疗的，三个月到半年复查就可以不客气

答 你好，我看看你的报告，血小板是正常的，血小板平均体积和分布，还是大血小板偏低，这个考虑你的血小板分布不均匀，大小不论，不影响的，不用管他是的，目前你的血小板数量正常，单纯大型血小板百分比轻度偏低没有临床意义，不会对健康造成危害，也不需要特殊处理，正常生活、饮食即可。不客气

答 这个血常规 没有大问题的不存在血液病风险简单来说就是不用管没有不客气

答 这是测淋巴细胞免疫功能的，你的结果显示CD3偏低，CD19偏高你现在有没有哪里不舒服？比如发烧、咳嗽、乏力这些拉肚子有多久了？拉肚子的时候，大便是什么样子的？稀水状还是糊状？有没有带黏液或者血丝？目前结果只能提示你的免疫功能偏低不用，加强营养，提高免疫力这个本身不影响备孕但拉肚子问题建议先调理好再备孕，长期腹泻可能影响营养吸收，不利于孕期健康。

答 不客气。后续如果还有什么不舒服，随时可以再和我沟通。平时注意规律作息，避免过度劳累，饮食上适当增加瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬果等富含营养的食物，有助于维持身体状态。嗯感冒了，是要注意点偶尔在外面买馒头吃没关系，但要注意选择正规、卫生的店铺。另外，尽量让孩子少吃生冷、油炸的食物，多搭配些蔬菜和水果，保证营养均衡。这个是胃的问题胃反流没有好，就继续吃最好是咨询一下消化科不会的烧焦的食物不建议吃，可能产生有害物质，影响健康。以后烹饪时注意火候，避免食物烧焦。偶尔一顿简单吃点白米饭没关系，下午可以再买点新鲜蔬菜或水果补充营养，别担心。坚果和火龙果搭配不错，坚果提供优质蛋白和不饱和脂肪酸，火龙果富含膳食纤维和维生素，能帮助孩子补充营养。注意坚果要选择原味、无添加的，避免孩子呛到；火龙果适量吃，一次半个左右即可，以免引起肠胃不适。一般不会中毒，不过没熟透的食物可能不好消化。先留意下自己有没有腹痛、腹泻、呕吐这些不舒服的症状。要是没有不适，就不用太担心；要是出现了上面说的症状，那就得注意清淡饮食，别吃辛辣、油腻、生冷的食物。孩子耳后淋巴结如果目前没有明显增大、红肿或疼痛，7月11号做的彩超，暂时不用急着复查。可以再观察1-2个月，要是期间发现淋巴结明显变大、变硬，或者孩子出现发热、精神不好等情况，再及时去做检查。可以的，之后有孩子耳后淋巴结的情况，随时发给我看看，不用太焦虑，咱们一起观察。耳后摸到的骨头感觉比左边大，可能是正常的颅骨不对称，很多人左右两边颅骨不完全一样，只要没有疼痛、红肿或逐渐增大，一般不要紧。你先观察，如果这个部位没有越来越大，也没有压痛，就不用太担心。平时别总用手去摸或按压，避免刺激。不客气，不用太焦虑，有情况随时发给我看，安心休息吧。没事的，你看这个都是一条线的，就是抓出来的估计是睡觉的时候无意识抓的嗯，不是，不要紧的可以去的。带孩子外出时，注意选择卫生的餐厅，避免吃生冷、油腻或没煮熟的食物，让孩子勤洗手。准备好常用的纸巾、湿巾，注意保暖，别让孩子太累就行。没事的，这么一个，应该是没注意磕碰到了行，瘦肉富含蛋白质，给孩子吃挺好的，注意烹饪方式清淡点就行。这样挺好的，能和家人一起出去走走放松一下。外出时注意孩子的饮食卫生和作息规律，别让孩子太劳累就行。好的，期待看到你们出去玩的照片，祝你们旅途愉快，玩得开心！不客气孩子体重25.55kg，在正常浮动范围内，只要体重不持续下降就没问题。你现在体重49kg，比之前略有增加，可能和胃药改善了消化吸收有关，是好现象，不用太担心。耳后这个部位看着不算明显肿大，不用太紧张。如果孩子没有说疼，也没有发烧，就先观察，别总用手摸。要是发现它越来越大，或者孩子说疼，再告诉我。如果摸起来是硬的、像骨头一样，没有疼痛或逐渐增大，大概率是颅骨本身的不对称，很多人都存在这种情况，不用太担心。继续观察就好，有变化随时告诉我。你这是典型的焦虑症，自己吓自己没事，这是抓痕不用客气，安心准备出去玩吧，路上注意孩子的饮食卫生和作息，有情况随时和我说。能理解你的心情，不用焦虑。之后有任何担心的问题，随时找我聊，我会帮你一起观察。安心准备出去玩吧。

答 这些小红点是什么时候开始出现的？这些红点按压后会褪色吗？这些红点按压后会褪色吗？你有手按下看会不会褪色最近有没有发烧、肚子痛或者关节痛等不舒服？发烧有多少天了最近有查血常规吗可以把报告发给我看一下嘛根据你的情况，血小板正常的，目前考虑可能是过敏性紫癜。最近注意多休息，避免剧烈运动，饮食上暂时不要吃辛辣、海鲜、牛羊肉等容易引起过敏的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素C。可以吃维C片，每天补充100-200毫克就行。继续注意休息，别做剧烈运动，辛辣、海鲜、牛羊肉这些暂时别吃，多吃新鲜蔬菜水果。不客气，如果红点越来越多，就要用抗过敏的药物治疗

答 老人确诊多发性骨髓瘤后，做过哪些检查？能把结果发我看看吗？多发性骨髓瘤的治疗，主要是看病人身体状况，和本身肿瘤负荷状态，选择方案这上面，地舒单抗是预防骨质破坏的非布司他是降尿酸的，鲑降钙素是补钙的没有治疗骨髓瘤的药物目前如果经济条件许可，可以考虑使用达雷妥尤单抗、来那度胺联合地塞米松方案，这是适合老年患者的常用治疗方案，能有效控制骨髓瘤进展。这个病的病人抵抗力低，容易出现带状疱疹等病毒感染带状疱疹会导致神经痛这种疼痛是因为带状疱疹病毒侵犯神经引起的，疼痛程度会随着病情变化而改变，通常持续时间较长，需要及时控制病毒复制来缓解疼痛。带状疱疹引起的神经痛，可以用加巴喷丁或普瑞巴林止痛，这两种药专门针对神经痛效果比较好。同时要继续用抗病毒药物治疗带状疱疹，比如阿昔洛韦或伐昔洛韦，控制病毒复制也能减轻疼痛。止痛药用的时候从小剂量开始，慢慢加量，直到疼痛能忍受就行。多发性骨髓瘤的疼痛，一般是骨头痛带状疱疹的疼痛，一般是有疱疹的地方局部皮肤疼痛，针扎一样的疼痛老人家是什么地方痛，是骨头痛，还是疱疹的地方皮肤痛从你说的情况来看，带状疱疹神经痛的可能性更大。因为疼痛发作没有规律，而且带状疱疹引起的神经痛就是一阵一阵的，痛起来很剧烈，不痛的时候就没事。你可以用加巴喷丁或普瑞巴林来止痛，从小剂量开始吃，慢慢加到疼痛能忍受。同时继续用抗病毒药治疗带状疱疹，比如阿昔洛韦。另外，按压肚子会痛好一点，不太像骨髓瘤的骨痛，骨髓瘤的骨痛按压通常会更痛。带状疱疹用阿昔洛韦、伐昔洛韦这类抗病毒药是有用的，能控制病毒复制，减轻神经损伤，从而缓解疼痛。止痛可以用加巴喷丁或普瑞巴林，从小剂量开始，慢慢加量到疼痛能忍受。你发给我看的药，没有治疗带状疱疹的地舒单抗是预防骨质破坏的，非布司他是降尿酸的，鲑降钙素是补钙的，这些都是针对骨髓瘤的辅助治疗地舒单抗主要是预防骨髓瘤引起的骨质破坏，不能直接止痛。也不是治疗骨髓瘤的如果确诊有带状疱疹，你就要按照我说的治疗带状疱疹，同时也要治疗骨髓瘤骨髓瘤常见的疼痛是骨痛，多为腰背部、肋骨等部位持续或活动后加重的疼痛，按压时疼痛可能更明显。按压后疼痛减轻更可能是带状疱疹神经痛。这种疼痛特点和带状疱疹病毒侵犯神经后导致的异常神经放电有关，和骨髓瘤骨痛按压后疼痛加重的表现不一样。今天打的地舒单抗、非布司他、鲑降钙素这几种药，主要是预防骨髓瘤骨质破坏、降尿酸和补钙的，预防肾脏功能加重骨髓瘤就是容易出现骨头破坏这种破坏会导致骨痛、骨折等问题，所以需要用地舒单抗来预防。带状疱疹神经痛一般不会直接危及生命，但疼痛剧烈会影响生活质量，需要及时用药控制。但是带状疱疹一般不会有肿块的带状疱疹主要表现为沿神经分布的红斑、水疱，局部皮肤敏感或疼痛，不会形成肿块。根据你的描述，更符合的应该是骨髓瘤的局部浸润骨髓瘤细胞在局部组织浸润生长时，可能会形成肿块，并且活动时由于肿块受到牵拉或压迫周围组织，疼痛会明显加重，躺平时症状缓解，这与你描述的一动就痛得厉害、躺平没事的情况相符。最好是局部做下彩超或者CT看下做这些检查能明确肿块的大小、位置以及和周围组织的关系，帮助判断是不是骨髓瘤细胞浸润引起的。斑块到处跑可能是带状疱疹的皮疹表现，骨髓瘤一般不会出现会移动的斑块。抽骨髓检查是诊断骨髓瘤的必要检查，不会导致疼痛，疼痛是疾病本身进展引起的。按压后疼痛减轻可能是因为按压暂时缓解了局部神经的异常放电或组织牵拉，这在神经痛或局部组织受压时可能出现。目前建议先按带状疱疹治疗，用加巴喷丁或普瑞巴林止痛，同时用阿昔洛韦或伐昔洛韦抗病毒。另外，尽快做个疼痛部位的彩超或CT，明确是否有骨髓瘤局部浸润的肿块，这样能更准确地判断疼痛原因。80岁老人的治疗需要兼顾多发性骨髓瘤和带状疱疹。骨髓瘤方面，可考虑达雷妥尤单抗、来那度胺联合地塞米松方案，同时继续使用地舒单抗预防骨质破坏、非布司他降尿酸、鲑降钙素补钙。带状疱疹要服用阿昔洛韦或伐昔洛韦抗病毒，加巴喷丁或普瑞巴林止痛，从小剂量开始逐渐加量。疼痛原因目前考虑带状疱疹神经痛可能性大，但需做疼痛部位彩超或CT排除骨髓瘤局部浸润。关于生存期，受病情、治疗效果、身体状况等多种因素影响，个体差异大，积极治疗能延长生存期、提高生活质量。一样化疗现在骨髓瘤治疗效果大部分病人都挺好的，都是当慢性病处理了一般不会掉头发目前推荐的达雷妥尤单抗、来那度胺这类药物，属于靶向治疗，对毛囊影响小，所以基本不会出现明显脱发。而且反应也小，基本上都可以耐受治疗效果好的，活几十年的很多80岁老人虽然年龄大，但积极治疗很重要。现在骨髓瘤治疗进步很大，很多老年患者通过靶向药物治疗能有效控制病情，生存期不止一年。你别太悲观，先把带状疱疹治好，疼痛控制住，再根据身体状况调整骨髓瘤治疗方案，生活质量会提高的。？什么意思判断骨髓瘤分期需要看血红蛋白、血钙、肌酐、骨髓浆细胞比例、溶骨性病变等检查结果来诊断的，而不是根据疼痛诊断的有些早期的病人疼痛比你厉害你可以把患者检查结果发给我看一下多发性骨髓瘤的疼痛持续时间因人而异，有些患者是持续痛，有些是活动后加重的疼痛，如果是骨髓瘤导致的疼痛，你不化疗，疼痛会一直存在化疗不只是吃药，也包括输液用药，比如达雷妥尤单抗就是输液的，来那度胺是口服的。目前推荐的方案里，达雷妥尤单抗和来那度胺属于靶向治疗，副作用小，基本不会掉头发，大部分老年患者都能耐受。你这个只是生化结果要明确分期，还需要血红蛋白、血钙、骨髓浆细胞比例、溶骨性病变，免疫固定电泳，β微球蛋白，全身骨扫描等这些检查结果。这个只能看出来，肾脏不好，尿酸高，白蛋白低只有这个结果是不能判断病情的关于骨髓瘤方面的检查结果一个都没有吗你后面这张也是生化结果没有骨髓瘤方面的信息骨髓瘤需要的检查有好多，不是一张结果哦判断病情需要查血常规、血钙、骨穿、免疫固定电泳、β微球蛋白和全身骨扫描这些项目。而不是一个报告那也只能说明有骨髓瘤，要明确具体分期和病情严重程度，需要做血常规、血钙、免疫固定电泳、β微球蛋白和全身骨扫描这些检查。综合评估的

答 您好，目前有什么症状吗？比如出血查过几次血常规如果就一次，建议再复查，因为有假性的血小板减少嗯那可以先观察一直没有查到原因吗嗯，那就可以先继续观察目前的数值也安全是的那超标了可以重新检测一下，也许有误差嗯嗯可以抽静脉血再测一下

答 你好，请问有什么不舒服的症状吗？目前凝血及血小板没有异常抽血后淤青考虑没有按压好目前化验没有太大的异常，不需要特殊处理血红蛋白轻微偏高，可见于高原居住，心肺疾病，打鼾，营养过剩等情况，目前数值可适当多喝水，定期复查血常规看一下打鼾严重吗打鼾严重的话可以就诊耳鼻喉科看一下有无呼吸睡眠暂停这个需要咨询一下相关科室目前不需要有可能是单纯性紫癜，跟血管壁脆性比较大有关，建议避免熬夜，补充维生素C或者葡萄糖酸钙改善一下血管壁脆性